Wat is een endovasculaire aneurysma -reparatie?

Endovasculaire aneurysma -reparatie (EVAR) staat ook bekend als endovasculair stenttransplantaat.Bij beide naam verwijst deze procedure naar een gesloten borstmethode om bepaalde aneurysma's te repareren, meestal aorta, maar soms ook thoracale.Aneurysma's zijn grote zwakheden in een bloedvat waardoor het uiteindelijk kan instorten of uitbarst, wat onmiddellijk levensbedreigend is.Hoewel de standaardmethode deze is om deze te repareren om de borst of een ander deel van het lichaam te openen en de getroffen slagader te verwijderen of te versterken, heeft de interesse in een minder invasieve procedure geleid tot de ontwikkeling van Evar.

De basismethode waarmee de basismethode waarmeeEndovasculaire aneurysma -reparatie wordt uitgevoerd met stenting en katheterisatie of angiografie.In plaats van in de borst te snijden, gebruikt een chirurg- of kath -specialist, vaak een vaatchirurg, milde sedatie op een patiënt en toegang krijgt tot de bron van het aneurysma via een slagader in de lies.Een katheter die een stent bevat, wordt door de slagader geschroefd totdat deze de bron van het aneurysma bereikt.De kist wordt opengesneden en het aneurysma dat zich bevindt en gerepareerd.Deze chirurgie omvat meestal een veel langere hersteltijd in het ziekenhuis en het is verifieerbaar pijnlijker terwijl een persoon herstelt.Op kortetermijnschattingen, zoals de eerste maand na de operatie, heeft het een iets hoger sterftecijfer dan endovasculaire aneurysma-reparatie, maar op de lange termijn worden beide procedures gedacht ongeveer gelijk in overlevingskans.

Er zijn grote vragendie hebben geleid tot voortdurende studies naar de voordelen van endovasculaire aneurysma -reparatie versus open procedures.Tot nu toe hebben onderzoekers ontdekt dat Evar in een vroeg stadium voordelen heeft vanwege de korte hersteltijd en een enigszins verminderde vroege sterftecijfer, maar dat het een grotere follow-up vereist dan open reparaties en meestal duurder is.Deze factoren zijn goede om te overwegen met een vaatchirurg, op voorwaarde dat er tijd is om ze te overwegen, wat niet altijd het geval is.

Er moet worden opgemerkt dat niet alle mensen goede kandidaten zijn voor endovasculaire aneurysma -reparatie, en anderen lopen meer risico als ze open operaties hebben.Hoog risico op open chirurgie suggereert dat Evar de betere keuze is.Een ander ding dat deze beslissing kan beïnvloeden, omvat de grootte van aneurysma, omdat kleinere maat mogelijk niet groot genoeg is voor een stent.De locatie van de aneurysma kan ook uitmaken.Wanneer Evar wordt overwogen, is een vraagvraag gesteld of de stent de slagader adequaat zal versterken;Als dit niet het geval is, heeft open operatie normaal gesproken de voorkeur.