Wat is een escarotomie?

Een escarotomie is een chirurgische procedure om lagen van verdikt dood weefsel op een lichaam van een brandwonden te snijden.Dit weefsel, Eshar genoemd, kan de bloedsomloop beperken en kan mogelijk leiden tot schade in de ledematen.In een situatie waarin een arts gelooft dat een circulatie van een patiënt is aangetast, kan het nodig zijn om een escarotomie te gebruiken om druk te verlichten en de bloedsomloop te herstellen.De procedure vindt idealiter plaats in een brandwondeenheid en kan specialisten betreffen die bekend zijn met wondverzorgingsbehoeften voor brandwondenslachtoffers.

Mensen met ernstige brandwonden ontwikkelen tijdens het genezingsproces een verdikte laag escar.Dit materiaal bedekt fragiele interne structuren en moet mogelijk op hun plaats worden achtergelaten terwijl de patiënt geneest, omdat het verwijderen ervan de patiënt effectief zou villen.De dikke lagen van dood weefsel vormen echter ook enkele risico's.Vloeistof kan eronder opbouwen, waardoor pijnlijke zwelling veroorzaakt, en de combinatie van dik weefsel en zwelling kan de bloedsomloop beperken.Bovendien kunnen patiënten contracturen ontwikkelen, waarbij hun spieren contracteren en niet vrijgeven, omdat het dikke weefsel de bewegingsvrijheid kan beperken.

Chirurgen kunnen bepalen of een patiënt een escarotomie nodig heeft met een zorgvuldig onderzoek.Dit kan het gebruik van Doppler -radar inhouden om de circulatie te controleren, zuurstofverzadigingstests op het bloed en zachte stukken om een bewegingsbereik van de patiënt te bepalen.De Eschar zelf is dood en heeft geen zenuwuiteinden.Zorgverleners kunnen er zonder anesthesie doorheen snijden, maar de patiënt kan sedatie nodig hebben voor comfort omdat de afgifte van druk pijnlijk kan zijn.

In de escarotomieprocedure positioneren de zorgverleners de patiënt op een chirurgische tabel en bieden een niveau van anesthesie ofsedatie geschikt voor de zaak.Burn -slachtoffers kunnen intense pijn ervaren wanneer ze worden verplaatst of behandeld, en algemene anesthesie kan nodig zijn voor comfort.Het kan ook nodig zijn om de luchtwegen veilig te stellen, omdat sommige patiënten inademingsschade hebben die een reden tot bezorgdheid kan zijn.Zodra de patiënt klaar is, kan de Esharotomy -chirurg zorgvuldig door de Eschar snijden om de onderliggende weefsels bloot te leggen en de druk te verlichten.

Terwijl de patiënt herstelt van de brandwonden, kan de escar langzaam worden verwijderd.Brandpatiënten hebben mogelijk huidtransplantaten nodig om de ontbrekende of ernstig beschadigde huid te vervangen, samen met een zorgvuldige beheer van wondverbanden om zoveel mogelijk bescherming te bieden aan het levende weefsel eronder.Weken of maanden in een brandwonden kan nodig zijn, gevolgd door reconstructieve plastische chirurgie om de diepe littekens en andere verwondingen aan te pakken die gebruikelijk zijn bij slachtoffers van brandwonden.