Skip to main content

Wat is artroscopische rugoperatie?

Arthroscopische rugchirurgie verwijst naar een minimaal invasief type rugchirurgie dat wordt bereikt door kleinere incisies dan die meestal te zien zijn in traditionele operaties.Dit is mogelijk met het gebruik van een arthroscoop, een dun flexibel hulpmiddel over de diameter van een drinkstroom, waardoor de chirurg kan zien en werken.Het gebruik van artroscopische technieken minimaliseert het ongemak van de patiënten en versnelt meestal het herstelproces.Er zijn verschillende soorten achterste operaties die kunnen worden uitgevoerd met behulp van arthroscopische technieken, hoewel artroscopie niet geschikt is voor alle soorten rugchirurgie.

In veel gevallen worden de technieken van artroscopische rugchirurgie gebruikt tijdens een discectomiechirurgie, die wordt uitgevoerd om een hernia of uitpuilende schijf in de wervelkolom te behandelen.Tijdens een discectomie verwijdert de chirurg het gedeelte van de schijf dat de wervelkolomzenuwen comprimeert.Arthroscopische discectomieprocedures komen vrij vaak voor en worden over het algemeen uitgevoerd met weinig chirurgische complicaties.

Een foramenotomiechirurgie met behulp van arthroscopische methoden kan ook worden overwogen als zowel bot- als schijfweefsels spinale zenuwen comprimeren.Deze procedure verwijdert het bot- en schijfweefsel om pijn en gevoelloosheid te verlichten.Een foramenotomie kan worden uitgevoerd als artroscopische rugoperatie, maar dit hangt meestal af van de hoeveelheid bot en weefsel die moet worden verwijderd.

Wanneer het bot en de schijven zijn verslechterd zodat het ruggenmerg zelf wordt gecomprimeerd, zoals in omstandigheden zoals spinale stenose of spondylolisthese, wordt meestal een laminectomie uitgevoerd, maar dit type chirurgie is meestal niet geschikt voor arthroscopische technieken.Een laminectomie verwijdert bot- en schijfweefsel, net als een foramenotomie, maar het wordt ernstiger beschouwd vanwege de betrokkenheid van het ruggenmerg.Om deze reden is het minder gebruikelijk om een laminectomie artroscopisch te zien uitgevoerd.

Een spinale fusie wordt meestal uitgevoerd samen met een laminectomie, maar fusies kunnen ook alleen worden uitgevoerd om spondylolisthesis te corrigeren.De uitgebreide aard van deze procedure sluit meestal uit dat het wordt uitgevoerd tijdens een artroscopische rugchirurgie, hoewel nieuwe chirurgische methoden in de toekomst minder invasieve methoden mogelijk maken.Het doel van een spinale fusie is om verticale beweging van de wervelkolom te voorkomen, zodat zenuwen in het directe gebied niet worden gecomprimeerd.Een spinale fusie omvat vaak het gebruik van bottransplantaten die zijn geoogst uit een ander deel van het lichaam, meestal de heup, en de implantatie van titaniumstaven, schroeven of beugels voor extra stabiliteit.

Een relatief nieuw type spinale chirurgie waarmee de gehele wervelschijf kan worden vervangen door een kunstmatige schijf kan worden uitgevoerd met behulp van arthroscopische technieken met lasers.Deze procedure kan worden uitgevoerd voor verschillende doeleinden, waaronder een schijf die meerdere keren is hernia of in gevallen van ernstige degeneratieve schijfziekte (DDD).Hoewel dit type operatie relatief geavanceerd is, wordt het over de hele wereld steeds gebruikelijker.

Het type rugchirurgie zal grotendeels afhangen van de onderliggende aandoening.De ernst van de behandelde aandoening zal ook bepalen of een artroscopische rugoperatie mogelijk is.Meer ernstige omstandigheden kunnen meer invasieve traditionele chirurgische technieken vereisen waarin grotere incisies vereist zijn.