Wat is epidurale analgesie?
Epidurale analgesie is een optie die beschikbaar is voor het beheer van pijn tijdens de bevalling.Het is een lokale verdoving die in de onderrug wordt geïnjecteerd.De functie is om de zenuwen in het bekken en de benen te verdoven.Zoals bij alle anesthetica, voorkomt epidurale analgesie dat de hersenen het trauma en de pijn in het lichaam ervaren.
Epidurale analgesie wordt uitgevoerd door een getrainde arts of verpleegkundige.De patiënt moet aan de zijkant van haar ziekenhuisbed zitten of op haar zij liggen om de onderrug bloot te stellen.Eerst krijgt de patiënt een schot van Novocaine om de rug te verdoven.Dan zal de verpleegster of dokter een lange naald in een zeer klein gebied rond de zenuwen in de wervelkolom injecteren, de epidurale ruimte genoemd.Een dunne buis, een katheter genoemd, wordt vervolgens door de naald geschroefd en de naald wordt verwijderd.De katheter is verbonden met een pomp die is ingesteld om de anesthesie te leveren tijdens de bevalling.
Er zijn verschillende soorten epiduralen beschikbaar.De typen worden gescheiden in twee categorieën.De eerste categorie is lokale anesthetica.Bupivacaïnehydrochloride, ropivacaïnehydrochloride en lingocaine hydrochloride zijn voorbeelden van epidurale lokale anesthetica.De tweede categorie is opiods, waaronder morfine en fentanyl.
Voordelen van een epidurale zijn meestal gecentreerd rond pijnverlichting.De pijnverlichting helpt niet alleen tijdens de meest intense pijn van de levering, maar wordt ook gegeven tijdens vroege arbeid.Het is niet ongewoon dat arbeid lang meegaat, vooral voor eerste zwangerschappen.De pijnverlichting bij vroege arbeid kan de patiënt helpen te rusten.Epidurale analgesie kan ook de arbeid versnellen door angstige moeders te ontspannen.Ten slotte is een epidurale nuttig als een noodsegafdeling moet worden uitgevoerd, omdat de patiënt al is verdoofd. Elke procedure die in of rond het spinale akkoord wordt uitgevoerd, komt met risico, hoe routine ook.In een ziekenhuis zijn alle naalden steriel, maar dit voorkomt niet alle incidenten van infectie.Infectie is zeldzaam, maar het kan verlamming en zelfs de dood veroorzaken.Er is ook het risico dat de epidurale injectie een zenuw beschadigt of te hoog wordt geïnjecteerd.Nogmaals, instanties zijn zeer zeldzaam, maar als de epidurale in de ruggenmergvloeistof wordt geplaatst, kan dit het vermogen van de patiënten om te ademen permanent beïnvloeden. Er zijn een paar andere nadelen van een epidurale.De epidurale analgesie voorkomt dat de patiënt zich voelt wanneer haar blaas vol is, en dus is een katheter nodig om de blaas af te voeren.Het verhoogt ook de kans op koorts die zich tijdens de bevalling voordoet, wat problemen voor de baby kan veroorzaken.Het epidurale verzwakt ook contracties, dus er kan meer medicijnen nodig zijn om ze te versterken.Een ander risico om te overwegen is dat de baby tijdens de bevalling in een scheve positie kan vast komen te zitten, maar vanwege de gevoelloosheid kan de patiënt niet bewegen om de positie van haar baby's aan te passen.Er is ook een grotere kans om een episiotomie, vacuüm of tang nodig te hebben om arbeid te helpen.Een van de meer zeldzame risico's van een epidurale analgesie is dat het een tot twee dagen na de bevalling een spinale hoofdpijn kan veroorzaken.Als dit gebeurt, zal de patiënt terug moeten gaan naar het ziekenhuis voor verlichting. Elk lichaam reageert uniek op epidurale analgesie.Sommige patiënten reageren heel goed en verliezen het gevoel onder de taille binnen enkele minuten, waardoor ze comfortabel kunnen rusten.Andere patiënten blijven pijn en druk voelen, ondanks het feit dat ze het gevoel in hun benen hebben verloren.Er is geen manier om te vertellen hoe iemand zal reageren op epidurale analgesie.