Wat is keratomileusis?

Keratomileusis is een type electieve visiecorrectiechirurgie.Het wordt uitgevoerd met als doel de patiënt in staat te stellen te stoppen met het dragen van een bril of contacten.Het proces bestaat uit het snijden van het hoornvlies aan de voorkant van het oog in een flap zodat het kan worden opgeheven, het bijsnijden en hervormen van het weefsel om de visuele beperking te corrigeren, en vervolgens de flap te vervangen en te beveiligen met hechtingen.De procedure kan handmatig of, vaker, worden voltooid met het gebruik van lasers in een proces dat bekend staat als laserondersteunde in-situ keratomileusis (LASIK).Het kan worden gebruikt om astigmatisme, farshightedness en bijziendheid te corrigeren.

Het primaire doel van keratomileusis is het verbeteren van het zicht door lichtbreking door het hoornvlies aan te passen.Dit omvat meestal het veranderen van de vorm van het hoornvlies, zodat deze is geconfigureerd voor een optimale verwerking van licht voordat het het netvlies bereikt.Voordat het hoornvlies kan worden hervormd, moet een deel worden verwijderd, hetzij via bevriezing en handmatige verwijdering of een laser.

Een chirurgisch instrument dat een microkeratoom wordt genoemd, wordt meestal gebruikt om de flap in het hoornvlies te snijden.Het mes van het gereedschap werkt door in een slingerende beweging te bewegen.Het is vaak gebruikt in combinatie met een laser om visiecorrectiechirurgie uit te voeren.De snede in het hoornvlies kan ook worden gemaakt met een delicate femtoseconde laser, die een nieuwer chirurgisch hulpmiddel is.

Wanneer keratomileusis wordt uitgevoerd als onderdeel van de LASIK -procedure, worden de microrokeratoom of femtoseconde laser typisch gebruikt met een excimeer laser.Deze tool hervormt het hoornvliesweefsel zodra de bovenste flap is gemaakt.Het is met name geschikt voor oogoperaties omdat het in staat is om delicaat precisiewerkzaamheden te zijn, naast het resterende oppervlak koel achterlaten na het verwijderen van weefsel uit het oog.

Voordat het gebruik van lasers wijdverbreid werd, werd het hoornvlies meestal handmatig getrimd.De te verwijderen delen van hoornvlies werden bevroren door een gereedschap genaamd een cryolathe en in de gewenste vorm gesneden.Toen de bevroren gebieden ontdooiden, werden de hervormde flappen weer op hun plaats gezet onder de buitenste oogklep.

Keratomileusis werd ontwikkeld door de Spaanse oogarts José Ignacio Barraquer Mooner, een chirurg die verantwoordelijk was voor veel van de belangrijkste vooruitgang in moderne eyechirurgie.Mooner ontwikkelde ook keratophakie, een procedure waarin cornea -weefsel van een donor in het oog van een patiënt wordt getransplanteerd.Hij vond ook de microkeratome en cryolathe uit, zodat hij zijn eigen procedures goed kon uitvoeren.