Wat is knieartrodese?

Knieartrodese is een relatief ongewoon type chirurgische procedure waarin het kniegewricht wordt gefuseerd in een enkele, immobiele eenheid.Dit soort gewrichtsfusie kan worden uitgevoerd wanneer infecties of tumoren van de knie gewrichtsweefsel hebben vernietigd, maar het wordt meestal gebruikt wanneer een kunstmatige vervanging van kniegewricht is mislukt.Een succesvolle artrodese geeft de kniestabiliteit en verlicht pijn, maar heeft het nadeel dat het gewricht niet langer flexibel is.Om deze reden wordt knieartrodese normaal gesproken op slechts één knie uitgevoerd om de patiënt mobiel te houden.

Mislukte totale knievervangingen zijn de belangrijkste reden om een knieartrodese uit te voeren.Andere mensen die kunnen profiteren van knieartrodese zijn degenen die jong zijn en betrokken zijn bij zwaar fysiek werk van een soort.Dit komt omdat een artrodese meer kans heeft om te duren en te verdragen dan vervangende gewrichten, die in de toekomst mogelijk falen, waardoor verdere knieoperatie nodig is.

Een knieartrodese -operatie omvat het bereiden en bijsnijden van de uiteinden van de botten die het kniegewricht vormen,Zodat ze in de juiste hoek samensmelten.Normaal gesproken is de knie zo gepositioneerd dat deze zeer enigszins gebogen is en vanuit de middellijn naar buiten wordt gekeerd.Stukken botweefsel, bottransplantaten genoemd, worden in en rond het gewricht geplaatst om genezing en fusie aan te moedigen.Soms worden metalen pennen in de botten geplaatst en worden bevestigd aan een metalen frame dat buiten het lichaam wordt gedragen.Dit staat bekend als externe fixatie en dient om de botten op hun plaats te houden totdat de fusie optreedt, wanneer het frame en de pennen worden verwijderd.

In een ander type gezamenlijke chirurgie wordt knieartrodese uitgevoerd door de botten intern te repareren met behulp van nagels.Dit staat bekend als intramedullaire nagelen en de nagels blijven in het lichaam.Een derde techniek, plaatfixatie genoemd, gebruikt metalen platen om de botten bij elkaar te houden.

De meest voorkomende complicatie geassocieerd met knieartrodese is wanneer de botten niet fuseren.Soms treedt infectie op, of kunnen de botten of metalen bevestigingen breken.Het been kan ook korter zijn na een operatie.

Af en toe, na artrodese, kan een persoon pijn ervaren in de onderrug, en in de heup en enkel aan dezelfde kant als het gesmolten gewricht.Pijn kan ook ontstaan in de tegenovergestelde knie, enkel en heup.De vooruitzichten voor knieartrodese zijn afhankelijk van de gebruikte methode en de reden voor chirurgie, maar in ongeveer 80 procent van de gevallen is fusie succesvol en vindt binnen zes maanden plaats.