Wat is minimaal invasieve hartchirurgie?

Minimaal invasieve hartchirurgie wordt op twee verschillende manieren gedefinieerd.Het kan verwijzen naar een operatie die geen volledige sternotomie vereist, of het breken van de borstbeen, en die meestal toegang tot het hart tussen twee ribben in plaats daarvan omvat.Minimaal invasief kan ook een hartoperatie betekenen zonder cardiopulmonale bypass.In deze tweede definitie kan een persoon met een sternotomie nog steeds een minimaal invasieve chirurgie ondergaan als bypass niet wordt gebruikt.De eerste definitie wordt vaker gebruikt dan de tweede en zal de focus van dit artikel zijn.

Er is een algemene beweging geweest om een aantal minimaal invasieve technieken voor hartchirurgie te ontwikkelen die kunnen worden aangepast voor een breed scala aan operaties.Een chirurg heeft toegang tot veel delen van het hart voor reparaties op de kleppen, voor bypass -operatie of om aangeboren defecten te sluiten zoals atriale septumdefecten of octrooi -foramen ovale.De voordelen van deze vorm van chirurgie zijn meestal dat er veel minder postoperatieve pijn is en minder minder zichtbare littekens.Er is aangetoond dat minimaal invasieve technieken net zo veilig en effectief zijn als standaardmethoden die toegang hebben tot toegang via het borstbeen, hoewel geen enkele hartchirurgie zonder risico is.

Niet alle hartreparaties kunnen worden uitgevoerd met toegang via de ribben.Dit type operatie is mogelijk niet geschikt voor mensen die eerdere hartoperaties hebben gehad.Als alternatief kan de reparatie zo belangrijk zijn dat een grotere toegang tot het hart nodig is.Evenzo is hartreparatie zonder cardiopulmonale bypass niet altijd mogelijk, hoewel warme, kloppende hartoperaties kunnen worden uitgevoerd voor complexe procedures zoals het Fontan.

Een andere opkomende definitie voor minimaal invasieve hartchirurgie omvat het gebruik van robotica.Voor een paar operaties, en als chirurgen de juiste apparatuur hebben, kan een robot bestuurd door een chirurg kleine incisies en precieze reparaties aan het hart doen.Deze technologie is nog steeds nieuw en wordt niet door elk ziekenhuis aangeboden.

Zoals eerder vermeld, kan er een echt voordeel zijn voor een minimaal invasieve hartchirurgie.De vermindering van postoperatieve pijn kan aanzienlijk zijn omdat het overeenkomt met kortere verblijf in het ziekenhuis en patiënten kunnen minder risico lopen op opportunistische infecties als ze thuis zijn.Aan de andere kant is het risico op complicaties uit een procedure vaak het hoogst in de eerste paar dagen na de operatie, en te vroeg naar huis gaan kan het risico lopen om thuis complicaties te ervaren.

Gezien de potentiële voordelen kan het de moeite waard zijn om met een chirurg te besprekenOf minimaal invasieve hartchirurgie een geschikte keuze is.Niet alle chirurgen geven de voorkeur aan deze methode en niet alle zijn getraind om uitgebreide chirurgische keuzes te bieden met deze optie.Degenen die een hartchirurgie overwegen, kunnen zeker chirurgen vinden die bekwaam zijn, maar zelfs dan kunnen niet alle soorten patiënten of hartproblemen het best worden behandeld met deze methode.