Wat is reperfusietherapie?

Reperfusietherapie is een soort behandeling waarbij bloed onmiddellijk opnieuw in het hart wordt geïntroduceerd nadat de patiënt heeft geleden onder een hartinfarct of een hartaanval in de termijn van de leek.Op deze manier wordt het hart ook geleverd met zuurstof en wordt verdere schade aan de spier voorkomen.Er zijn typisch drie soorten reperfusietherapie: bypass van kransslagader, percutane coronaire interventie (PCI) en trombolytische therapie.

Het belangrijkste principe achter reperfusietherapie is het openen van eventuele blokkades in de slagaders, hetzij door medicatie of door een hartoperatie.Van de drie typen gebruikt de trombolytische therapie specifiek "stolling-busting" -medicatie om bloedstolsels gevormd door plasma en andere eiwitcellen te verspreiden.Het wordt vaak intraveneus toegediend aan de patiënt en is het meest effectief wanneer het zo vroeg mogelijk wordt gegeven nadat de symptomen zijn ervaren, bij voorkeur uiterlijk 12 uur.Er zijn echter enkele contra -indicaties die patiënten verbieden om trombolytische therapie te kiezen, zoals een recente beroerte of een diagnose van ongecontroleerde hypertensie.Dit komt omdat de medicijnen het bloed typisch verdunnen en bloedingen kunnen veroorzaken.

Een ander type reperfusietherapie is de bypass van de kransslagader, een chirurgische procedure die vaak wordt uitgevoerd om de symptomen van angina te verminderen, waarbij de kransslagaders worden geblokkeerd.Meestal oogst een chirurg een bloedvat van het been of de arm en transporteert het chirurgisch naar de geblokkeerde slagader door te hechten.Deze techniek "ontstopt" niet echt geblokkeerde slagaders, maar leidt de bloedstroom in of "omzeilt" door een ruimere doorgang te introduceren.Een bypass van de kransslagader wordt vaak gedaan als een "open-hart" -operatie die een incisie in de borst creëert, waardoor het hart wordt blootgelegd.Chirurgen hebben echter andere methoden ontwikkeld die een gat ter grootte van een munt kunnen gebruiken om op het hart te werken.

Een ander type reperfusietherapie is de PCI, of beter bekend als de angioplastiek.Dit wordt vaak geselecteerd als de arteriële blokkade wordt veroorzaakt door hoge niveaus van cholesterol die de arteriële wand dikker maken.De procedure begint met het invoegen van een zeer dunne draad door het vernauwde vat, en vervolgens wordt een kleine buis genaamd een katheter ingebracht, met een fijne draadgaas erover gewikkeld.Zodra de katheter op zijn plaats is, wordt een kleine ballon erin opgeblazen, die de arteriële opening heropent en verbreedt.De katheter en de dunne draad worden geëxtraheerd, maar de draadmesh blijft erin.

reperfusietherapie is een van de behandelingen voor patiënten die lijden aan of het risico lopen een hartaanval te hebben.Het kan de overlevingskansen van een patiënt met 50%verhogen en zijn kwaliteit van leven verbeteren.Om het meest geschikte type reperfusietherapie te kiezen, moet de patiënt worden onderzocht via een elektrocardiogram (ECG) en moet de expertise van zijn cardioloog zoeken.