Wat is suxamethonium?

Anesthesisten gebruiken suxamethonium als spierverslapping.Het medicijn wordt gebruikt tijdens chirurgie en andere medische procedures wanneer ontspannen spieren nodig zijn.Deze omvatten intubatie en beenheksel.Bijwerkingen van het medicijn zijn uitgebreide verlamming, allergische reacties en langzame hartslag.Het medicijn ontspant meestal alleen de spieren op korte termijn, maar sommige patiënten kunnen urenlang verlamd blijven.

Suxamethonium is ook bekend als succinylcholine.Het komt in suxamethoniumchloride, bromide of jodide vorm.De belangrijkste voordelen van het medicijn voor anesthesisten zijn dat het snel werkt, slechts een korte tijd duurt en een krachtig, ontspannend effect heeft tijdens het gebruik.

Er zijn twee manieren om het medicijn toe te dienen: het direct in de ader ofhet in de spier injecteren.Een typische volwassen dosis intraveneus suxamethonium is één milligram per kilogram lichaamsgewicht (mg/kg).Een intramusculaire dosis kan maximaal drie mg/kg zijn.

Om het ontspannende effect uit te breiden, kan een anesthesist de dosis aanvullen door 0,3 mg/kg te injecteren.In sommige gevallen is langdurige anesthesie vereist en kan het medicijn langzaam worden toegediend door een intraveneuze druppel.De patiënt moet dan mechanisch worden geventileerd totdat de effecten van het medicijn slijten.

Intraveneuze levering werkt sneller dan de intramusculaire vorm en kan slechts dertig seconden duren om te werken.Het medicijn voorkomt tijdelijk dat de spieren samentrekken.Na vijf of tien minuten slijt het verlamde effect meestal af.Sommige mensen missen een enzym dat het medicijn snel afbreekt, en deze patiënten kunnen uren in een verlamde toestand blijven.

Het plaatsen van een buis in een patiëntenluchtwegen en het invoegen van een endoscoop om in het lichaam te zien is gemakkelijker wanneer de patiëntenspieren ontspannen zijn.Het medicijn is ook nuttig om spierspasmen bij elektroshocktherapie te voorkomen.Wanneer een orthopedische arts het bot moet resetten, verlaagt suxamethonium de weerstand tegen de beenpositionering.

Iemand die onlangs is verbrand, die spierletsels heeft, of die hoge kaliumspiegels heeft, mag geen suxamethonium ontvangen.Gedurende een bepaalde tijd na het letsel mogen paraplegische patiënten ook niet het medicijn krijgen.De langdurige verlamming geassocieerd met het enzymtekort kan ook optreden bij mensen met ziekten van de spier.

Tijdens een procedure kan suxamethonium ervoor zorgen dat de hartslag vertragen.Dit gebeurt vaker bij kinderen dan bij volwassenen en kan worden gecontroleerd door het toedienen van een atropine -medicijn.Na de operatie kunnen spierpijnen optreden, vooral bij patiënten die mobiel zijn.Allergische reacties zijn ook mogelijk.