Wat is tacrolimus?

Tacrolimus, of fujimycine, is een immuunonderdrukkend medicijn dat voornamelijk wordt voorgeschreven na orgaantransplantaties om het risico op transplantatieafwijzing te verminderen.Geïsoleerd uit een Japans bodemmonster dat Streptomyces tsukubaensis bevatte, werd de medicijnnaam tacrolimus afgeleid van de uitdrukking Tsukuba macrolide -immunosuppressiva.Voor het eerst goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) in 1994, is het medicijn gebruikt voor patiënten die lever, hart, pancreas, nier, long, dunne darm, hoornvlies, huid, beenmerg, luchtpijp- en ledemaattransplantaties krijgen.Het medicijn werkt door de productie van het lichaam van interleukine-2 te remmen, een chemische bemiddelaar die betrokken is bij acute afwijzingsafleveringen en ontsteking.Artsen schrijven ook dit medicijn voor om ontstekingen geassocieerd met colitis ulcerosa, auto-immuun huidaandoeningen en ernstige oogontsteking te behandelen.

Over het algemeen heeft tacrolimus vergelijkbare immuunonderdrukkende kenmerken als de meest gebruikte post-transplantatie geneesmiddelencyclosporine, maar het levert een meer potentiëleEffect met gelijke volumes van geneesmiddelen.Immunosuppressie met behulp van dit medicijn heeft een lagere snelheid van transplantatie -afstoting geproduceerd in vergelijking met die van cyclosporine mdash;30,7 procent versus 46,4 procent mdash;Volgens een klinische studie.De resultaten bij patiënten met levertransplantatie zijn beter met tacrolimus dan met cyclosporine in het eerste jaar na transplantatie.Tacrolimus wordt meestal voorgeschreven in een post-transplantatiecocktail met andere medicijnen.De eerste doses variëren van 0,15 milligram tot 0,20 milligram per kilogram lichaamsgewicht in een dagelijkse infusie.

In de zalf kan tacrolimus worden gebruikt om eczeem te behandelen.De wijze van werking en potentie zijn vergelijkbaar met die van een steroïde.Een voordeel van dit medicijn ten opzichte van de steroïde is dat het geen atrofie van de huid veroorzaakt.Het kan daarom continu worden gebruikt op zelfs de dunnere huidgebieden van het gezicht en oogleden.De zalf is ook gebruikt om segmentale vitiligo te behandelen, vooral op het gezicht.

De belangrijkste bijwerkingen van het gebruik van het medicijn, dat ernstig kan zijn, omvatten hoofdpijn, hartschade, wazig zicht, lever- en nierproblemen, epileptische aanvallen, endiabetes.Bovendien zijn schimmel- en virale infecties moeilijker te beheren.Bijwerkingen treden op bij zowel intraveneuze als orale toediening van het medicijn en kunnen een vermindering van de gebruikte dosis vereisen.Verhoogde bloedglucosewaarden kunnen toediening van insuline vereisen.Bij patiënten die tacrolimus gebruiken, is het aandeel dat meer dan één bijwerking rapporteert ongeveer 99,8 procent.

Bij patiënten die immunosuppressiva krijgen om transplantatieafwijzing te voorkomen, is maligniteit een bekende mogelijkheid.Zwangere moeders en moeders en zuigelingen mogen geen tacrolimus nemen.Andere contra -indicaties voor het medicijn zijn ernstige lever- of nierziekte, actieve infecties, kankers en acute hartaandoeningen.Patiënten moeten voorzichtig zijn bij het krijgen van blootstelling aan de zon vanwege het foto-sensibiliserende effect van dit medicijn.Grapefruit -sap kan ook de drugseffecten vergroten.