Wat is het verband tussen methotrexaat en foliumzuur?

Methotrexaat is een medicijn dat wordt gebruikt bij de behandeling van reumatoïde artritis.Reumatoïde artritis is een ziekte waarbij het immuunsysteem gewrichtsweefsel aanvalt, waardoor gewrichten in het hele lichaam ontstoken en beschadigd raken.Methotrexaat werkt door de werking van het immuunsysteem te verminderen, maar het kan toxische effecten hebben op beenmerg en hart- en leverfunctie.Van een vitamine bekend als B9 of foliumzuur wordt gedacht dat het methotrexaattoxiciteit vermindert, hoewel deze interactie tussen methotrexaat en foliumzuur controverse heeft veroorzaakt.Momenteel is er geen overeenstemming met betrekking tot de juiste dosis foliumzuur, of of de dosis voldoende kan worden verhoogd om methotrexaattoxiciteit te verminderen zonder te voorkomen dat methotrexaat correct werkt.week in de vorm van tabletten of injecties.Mogelijke ongewenste effecten zijn mondzweren, uitslag, diarree, misselijkheid en haarverlies.Het medicijn kan ook leverproblemen veroorzaken en kan het beenmerg beïnvloeden, waardoor er te weinig bloedcellen worden geproduceerd.Af en toe kan het nemen van methotrexaat ertoe leiden dat de longen ontstoken raken en ademloosheid kan worden ervaren.Het gebruik van methotrexaat en foliumzuur samen is door sommige artsen aanbevolen als een manier om het risico op dergelijke bijwerkingen te verlagen.

De reden om aan te bevelen dat foliumzuursupplementen met methotrexaat worden genomen, is dat methotrexaat bekend is dat methotrexaat foliumzuurgebied veroorzaakt.Folaat is de natuurlijk voorkomende vorm van vitamine B9, terwijl foliumzuur de synthetische versie is.Hoewel sommige onderzoeken hebben aangetoond dat foliumzuur methotrexaat bijwerkingen kan verminderen, zijn er zorgen dat foliumzuur ook de effectiviteit van het medicijn kan verminderen.Aan de andere kant stopt tot ongeveer een derde van de patiënten met het innemen van methotrexaat binnen een jaar vanwege bijwerkingen, dus het combineren van methotrexaat en foliumzuur kan gunstig zijn als het patiënten in staat stelt om langer met hun medicatie door te gaan.

Hoewel gecombineerd methotrexaat enFoliumzuureffecten worden nog steeds geëvalueerd, sommige artsen adviseren wekelijks foliumzuur, een dag na de methotrexaatdosis, om te profiteren van mogelijke voordelen.Anderen bevelen aan dat foliumzuur alleen moet worden gegeven aan patiënten die mogelijk verhoogde vereisten hebben, bijvoorbeeld als gevolg van een infectie die verlaagde foliumzuurspiegels veroorzaakt.Totdat meer onderzoek is uitgevoerd naar het gebruik van methotrexaat en foliumzuur samen, moeten patiënten de voor- en nadelen van de behandeling met hun artsen bespreken.