Wat is de Hartmann -procedure?

De Hartmann -procedure is een bewerking waarbij het rectum en een deel van de darm chirurgisch worden verwijderd.Deze procedure wordt soms uitgevoerd als een noodprocedure in gevallen waarin de darm wordt geperforeerd of belemmerd.De Hartmann -procedure wordt soms uitgevoerd bij mensen met colorectale kanker, wanneer deze delen van het gastro -intestinale systeem zo ziek zijn dat ze niet langer functioneel zijn.

Voorafgaand aan het ondergaan van een Hartmann -operatie, kan een patiënt worden geëvalueerd op zijn of haar algehele lichamelijke gezondheid.Deze algemene gezondheidscontrole wordt uitgevoerd om te bepalen of hij of zij fit genoeg is om deze fysiek stressvolle procedure te ondergaan.De gezondheidscontrole kan röntgenfoto's, een elektrocardiogram en bloedtesten omvatten.Deze voorbereiding kan echter alleen worden uitgevoerd voor een geplande procedure, omdat wanneer de operatie als een noodmaatregel wordt uitgevoerd, er misschien niet voldoende tijd is voor een volledige reeks tests.

Na algemene anesthesie van de patiënt, de eersteStage in de Hartmann -procedure is een incisie in de buik.Vervolgens wordt de buik geopend om de darm en het rectum bloot te leggen.De zieke delen van weefsel worden vervolgens geïdentificeerd en verwijderd.Vervolgens wordt een stoma of chirurgisch gat gecreëerd in de buikwand.Het gesneden uiteinde van de darm is verbonden met de stoma om fecaal afval te laten verlaten om het lichaam te verlaten.

In het laatste gedeelte van de Hartmann -procedure is de patiënt uitgerust met een colostomie, een kleine externe tas die het afval verzamelt.Voor sommige mensen is de colostomie omkeerbaar;Voor anderen kan het permanent zijn.Of de colostomie omkeerbaar is, hangt af van individuele omstandigheden en kan niet altijd vooraf worden voorspeld.

Van start tot finish duurt de Hartmann -procedure meestal tussen twee en vier uur.Na de operatie blijft een patiënt vijf tot 12 dagen in het ziekenhuis, afhankelijk van zijn of haar algehele lichamelijke gezondheid en de uitkomst van de procedure.Als de operatie werd uitgevoerd als een behandeling voor kanker, kan de patiënt gedurende deze tijd met chemotherapie beginnen.

Gedurende de eerste paar dagen na de procedure moeten patiënten meestal een vloeibaar dieet volgen om de darm te laten genezen.De meeste mensen kunnen binnen enkele dagen terugkeren naar een aangepaste versie van hun normale dieet.Bepaalde voedingsmiddelen moeten worden vermeden om voor de stoma en colostomie gemakkelijker te zorgen.Dieetwijzigingen kunnen worden besproken met een verpleegkundige, diëtist of voedingsdeskundige vóór of na de operatie.

Volledig herstel duurt enkele weken.Gedurende deze tijd is het het beste om zwaar tillen en andere inspannende activiteiten te voorkomen.Lange periodes van inactiviteit moeten echter ook worden vermeden om complicaties zoals trombose te voorkomen.Een regime van korte uitbarstingen van zachte oefening of lichte activiteit, afgewisseld met rustperioden, wordt aanbevolen.