Wat is de behandeling voor refractaire epilepsie?
Behandeling voor refractaire epilepsie kan chirurgie, implantatie van een zenuwstimulator, veranderingen in dieet en aanbevelingen voor verschillende medicijnen omvatten.Refracty Epilepsie definieert aanvallen die niet reageren op medicamenteuze therapie die vaak wordt gebruikt om de epilepsie te beheersen.Niet alle behandelingen werken voor elke patiënt, en een zorgvuldige screening door een neuroloog moeten worden uitgevoerd voordat ze een alternatieve behandeling kiest voor refractaire epilepsie, vooral wanneer een operatie wordt overwogen.
Chirurgie kan meestal alleen worden uitgevoerd op patiënten met gedeeltelijke aanvallen, wanneer slechts één deelvan de hersenen is betrokken.Patiënten met gegeneraliseerde aanvallen, gedefinieerd als aanvallen die beginnen in verschillende gebieden van de hersenen, lopen meer risico van een operatie.Chirurgie kan gebieden in de hersenen beschadigen die vitale lichamelijke functies regelen.
Aanbevolen treden op wanneer abnormale elektrische signalen in de hersenen beginnen en naar andere delen van het lichaam reizen.Deze afleveringen kunnen spraak verstoren, een patiënt bewusteloos maken, spastische spierbewegingen veroorzaken of geheugen beïnvloeden.Sommige patiënten hebben emotionele effecten van epileptische aanvallen, vooral als ze zich gedurende een lange periode voordoen.
De standaardbehandeling voor de aandoening omvat anti-epileptica, zoals fenobarbital, een van de bekendste geneesmiddelen die worden gebruikt om de aandoening te behandelen.Deze medicijnen kunnen werken om het aantal aanvallen te voorkomen of te verminderen, maar ze zijn mogelijk niet veilig voor kinderen.Sommige patiënten kunnen geen bijwerkingen van anti -epileptische medicatie verdragen.
Ze kunnen reageren op een vagus zenuwstimulator, die kan worden geïmplanteerd in de borst nabij het sleutelbeen.Draden op het apparaat kunnen worden bevestigd aan de nervel van de vagus in de nek om elektrische impulsen te leveren die aanvallen kunnen voorkomen.De timing en intensiteit van elektrische pulsen kan worden geprogrammeerd in de stimulator.Bij de meeste patiënten slaagt deze behandeling voor refractaire epilepsie er niet in om aanvallen volledig te stoppen, maar kan het aantal afleveringen verminderen.
Het ketogene dieet werkt voor sommige mensen, maar hoe het dieet de aanval regelt, blijft onduidelijk.Patiënten die worden behandeld voor refractaire epilepsie door dieet, beperken de hoeveelheid koolhydraten die ze eten en krijgen tot 90 procent van alle calorieën uit vet en eiwitten.Braken en misselijkheid zijn veel voorkomende bijwerkingen van het dieet, samen met vermoeidheid.Zorgvuldige monitoring van elektrolyten, bloedtellingen en nier- en leverfuncties vertegenwoordigt typische waarborgen tijdens ketogene dieettherapie.
Deze alternatieve behandelingen kunnen worden gezocht in plaats van drugs voor groeiende kinderen met de diagnose epilepsie.Veel anti -epileptische medicijnen verzwakken botten door de dichtheid te verminderen.Ze kunnen ook schadelijke effecten veroorzaken op het ontwikkelen van hersenen.Bij volwassenen zouden de medicijnen kunnen interfereren met anticonceptiemedicatie die worden gebruikt om zwangerschap te voorkomen en het risico op geboortedefecten te vergroten.