Skip to main content

Wat is polsartrodese?

Polsartrodese is een chirurgische procedure die bedoeld is om de pijn als gevolg van polsartropathie te verminderen;Artritis van de pols, met name reumatoïde artritis;of polsschade als gevolg van trauma, zoals een gebroken bot.De procedure resulteert in de botten aan het polsgewricht dat aan elkaar wordt gefuseerd, waardoor de pijn veroorzaakt door bot op botcontact wordt vergemakkelijkt.Polsartrodese resulteert in het verlies van polsbeweging, maar de meeste patiënten kunnen zich aanpassen met behulp van fysiotherapie en kunnen de meeste, zo niet alle, van de activiteiten vóór de operatie uitvoeren.

Patiënten die de procedure nodig hebben, hebben meestal lijdtvan zwelling van het zachte weefsel om de pols, pijn bijbehorende polsbeweging, verminderde functionaliteit van de hand en soms gedeeltelijke misvorming van de pols en hand.De pijn is meestal ernstig en blijvend.Het is gebruikelijk dat patiënten zijn behandeld met ontstekingsremmende geneesmiddelen en geadviseerd om de polsbeweging te beperken, soms met het gebruik van een spalken.Als deze behandelingen het probleem niet oplossen, ontdekken medische professionals op dat moment vaak de erosie van de zachte bedekking rond het gewricht dat bot op botcontact mogelijk maakt, waarbij meestal polsartrodese vereist is.

Er zijn drie primaire manierenBotten van het polsgewricht in polsartrodese: het enten van nieuw bot op de oude botten, het enten van een synthetisch bot op het gewonde gebied of het gebruik van een onder druk staande plaat als fuserend middel.Als het enten van bot, geven artsen meestal de voorkeur aan gedoneerd botmateriaal te gebruiken in plaats van een transplantaat uit een ander deel van het lichaam van de patiënt te nemen;Dit helpt om het trauma geassocieerd met de operatie te verminderen.In toenemende mate is geavanceerd synthetisch botmateriaal ook beschikbaar, waarvan sommige zijn ontworpen om ook botgroei te vergemakkelijken.Onder drukvormige metalen platen hebben het voordeel van het verminderen van de behoefte aan post-operatieve beperking van beweging met spalken of afgietsels.

Na de polsartrodeseprocedure kan de patiënt de pols niet buigen zoals mogelijk vóór de operatie, zij het met aanzienlijke pijn.Artsen bevelen meestal fysiotherapie aan, zodat patiënten kunnen worden geleerd om zich aan te passen aan het gebruik van de hand zonder de gebruikelijke polsbeweging.Voor sommige soorten polsartrodeseprocedures is de eerste stap om de pols vier tot zes weken geïmmobiliseerd te houden.

Veel patiënten die het procedurerapport hebben aangepast aan het verlies van bewegingen en het terugwinnen van de meeste eerder genoten handfuncties.Het is gebruikelijk dat aangrijpende sterkte wordt verminderd bij patiënten met polsartrodes.Activiteiten waarbij de hand op een smalle plaats wordt geplaatst, zijn meestal ook moeilijker vanwege het verlies van beweging.