Wat is een tibiofibulair gewricht?

Een tibiofibulair gewricht is een van de twee articulaties tussen het scheenbeen en de fibula, de twee botten in het onderbeen tussen de knie en enkel.Deze twee botten ontmoeten elkaar op hun bovenste punt net onder het tibiofemorale of kniegewricht en op hun bottommost -punt net boven het talocrale of enkelgewricht.De bovenste articulatie staat bekend als het superieure tibiofibulaire gewricht, of de hogere van de twee, en de lagere articulatie staat bekend als het inferieure tibiofibulaire gewricht, of de onderste van de twee.Beide zorgen voor zeer weinig beweging tussen de twee botten.

De superieure tibiofibulaire articulatie is een synoviaal gewricht dat bekend staat als een artrodiaal of vlakgewricht, wat betekent dat het een lichte glijdende beweging tussen de twee botten mogelijk maakt.Dit maakt een zeer kleine rotatie van het onderbeen onder de knie mogelijk, terwijl het tibiofemorale gewricht alleen een scharnierbeweging mogelijk maakt, of het kniegewricht buigt en uitbreidt.Het bevindt zich waar de laterale condyle van het scheenbeen, de buitenste van de twee afgeronde benige uitsteeksels op de bovenkant van het bot, ontmoet het mediale of binnenste oppervlak van het hoofd van de fibula.Deze twee afgeplatte ovale oppervlakken, verbonden door een articulaire capsule die synoviale vloeistof bevat, glijden iets tegen elkaar tijdens rotatiebewegingen.Dit tibiofibulaire gewricht wordt ook bij elkaar gehouden door voorste en achterste, of voor- en achterkant, ligamenten.

aan de onderste uiteinden van deze twee botten bevindt zich het inferieure tibiofibulaire gewricht, dat geen synoviaal gewricht is maar een syndesmose.Een syndesmose is een soort articulatie waarbij twee aangrenzende botten worden vergezeld door een interosseeus membraan in plaats van een synoviale capsule.Samen met symfyse -gewrichten worden syndesmoses geclassificeerd als amfiarthrose -gewrichten doordat ze slechts een kleine beweging mogelijk maken.De meeste bewegingen die door de enkel worden geproduceerd, worden bereikt door zijn synoviale talocrale gewricht, die de enkel schuift, en daaronder het subtalaire gewricht, dat de voet naar binnen en naar buiten rolt.De syndesmose tussen het scheenbeen en de fibula is daarentegen belangrijker om de twee botten bij elkaar te houden.

Om de vrij rigide structuur van dit gewricht te behouden en te stabiliseren, wordt de inferieure tibiofibulaire articulatie bij elkaar gehouden door vier ligamenten.De voorste inferieure tibiofibulaire ligament (AITFL) kruist voor de scheenbeen- en fibula -botten;het achterste inferieure tibiofibulaire ligament (PITFL) en transversale ligament verbinden de twee botten van achteren;en het interosseeuze ligament loopt tussen de aaneengesloten botoppervlakken van de twee botten.De inflexibiliteit van deze ligamenten zorgt ervoor dat de integriteit van het inferieure tibiofibulaire gewricht wordt beschermd, maar deze stijfheid maakt hen ook vatbaar voor hoge enkelverstuikingen, een vrij veel voorkomende ligamentletsel.