Wat is een atriale natriuretische factor?
atriale natriuretische factor, ook wel atriale natriuretische peptide (ANP) genoemd, is een hormoon dat bij de meeste zoogdieren wordt geproduceerd in de atria van het hart. Het vermindert de hoeveelheid natrium in omloop en verlaagt de bloeddruk. Net als de andere hormonen die natrium- en waterbalans regelen, is atriale natriuretische factor een belangrijk onderdeel van de circulatieregulatie. Hoge niveaus van natriuretische peptiden zijn een klinische indicator voor hartfalen, omdat de verminderde bloedsomloop die de ziekte kenmerkt deels te wijten is aan hun effecten op de bloeddruk.
Vrijgegeven door hartcellen die het uitrekken van de atriale wanden voelen, ANP reageert op hoog natrium in circulatie en op angiotensine II, een chemische stof die de bloeddruk verhoogt. ANP maakt deel uit van een familie van peptidehormonen die bloedvolume en druk reguleren, evenals natrium- en hydratatieniveaus. Brain Natriuretic Peptide is een ander lid van deze groep. Ondanks dat het in de hersenen van varkens is ontdekt, wordt dit hormoon gevonden in deVentricles van het menselijk hart, waar het dezelfde effecten heeft als atriale natriuretische factor in de atria.
Wanneer het bindt aan receptoren in het hart, nieren en bloedvaten, verlaagt atriale natriuretische factor de bloeddruk. Het doet dit door aderen te verwijden om het bloedvolume te verminderen dat het hart bereikt. ANP verwijdt ook slagaders, waardoor de cardiale output wordt verminderd. In de nieren verhoogt ANP de filtratie en uitscheiding van natrium uit de bloedbaan en stimuleert de afgifte van de hormoon renine. Deze chemische stof vermindert angiotensine II en aldosteron, twee hormonen die de bloeddruk verhogen en natrium in het lichaam houden.
De natriuretische peptiden zijn hormonen die binden aan peptidereceptoren die zich in de membranen van hun doelcellen bevinden. Ze worden geproduceerd uit natriuretische peptide -voorloper C, worden afgebroken door het enzym neutrale peptidase en delen dezelfde natriuretische en vasodilerende effenECTS. De klaring van natrium door de nieren verhoogt de urine -output, waardoor deze hormonen diuretica worden. Sommige metabole aandoeningen kunnen de feedbacklus tussen de natriuretische peptiden verstoren die de bloeddruk verlagen en de hormonen zoals angiotensine II die deze verhogen.
Klinisch is een hoge niveaus van atriale natriuretische factor een belangrijk teken van congestief hartfalen. Niet lang na de ontdekking van ANP in 1981 werden natriuretische peptideniveaus een standaardmarkering om te beoordelen bij patiënten met cardiale noodsituaties. Bij hartfalen worden hersenen en atriale natriuretische factor tot overexpressie gebracht, waardoor de normale feedback-lus ernstig wordt aangetast die het volume bloed door het hart regelt. Het verlagen van ANP -niveaus is een doel voor de behandeling van hartaandoeningen. Aangezien neutrale endopeptidase ANP uit de circulatie verwijdert, zijn verschillende geneesmiddelen ontwikkeld op basis van de acties van dit enzym om patiënten met hartfalen te behandelen.