Wat is anti-D-immunoglobuline?

Een anti-D-immunoglobuline is een antilichaam tegen een gemeenschappelijk menselijk antigeen aanwezig op rode bloedcellen.Slechts sommige mensen hebben dit antigeen, bekend als D-Antigen of Rhesus-antigeen.Anti-D-immunoglobuline wordt gebruikt om medische problemen te voorkomen die voortvloeien uit een resus-negatieve vrouw die een foetus draagt die Rhesus positief is.Het immuunsysteem van de zwangere vrouw kan de foetale cellen als vreemd herkennen en aanvallen.Resus negatieve mensen die Rhesus-positieve bloedtransfused hebben gehad, kunnen ook anti-D-immunoglobuline krijgen.

Menselijke rode bloedcellen dragen eiwitsignalen op het oppervlak van de cel.Een van de belangrijkste van deze groepen is de Rhesus-groep en het D-Antigeen is het belangrijkste antigeen van die groep.In de geneeskunde staan mensen die het D-antigeen hebben en wiens cellen daarom de resusgroep bevatten, bekend als Rhesus-positief.

Wanneer een vrouw die Rhesus negatief is zwanger wordt, kan haar foetus Rhesus -positief of negatief zijn omdat het sommige van zijn genen van de vader haalt.Sommige foetale cellen kunnen het bloed van de moeders binnenkomen, en dit kan ertoe leiden dat de moeder anti-D-immunoglobuline ontwikkelt als onderdeel van een algemene immuunrespons op die cellen.Dit proces staat bekend als sensibilisatie.De antilichamen binden aan de bloedcellen en verwijderen ze uit de bloedsomloop.Dit kan leiden tot foetale anemie.De gevolgen van foetale anemie kunnen foetaal hartfalen, zwelling en dood omvatten.Een baby die met bloedarmoede is geboren, kan ook geelzucht hebben, die, als ze onbehandeld blijven, hersenschade kan veroorzaken.

De anti-D-immunoglobuline wordt gegeven aan Rhesus-negatieve moeders als een preventieve maatregel in het derde trimester of in gevallen waarin foetale cellen het meest waarschijnlijk zijn overgestoken in de circulatie van de moeder.Deze gevallen omvatten vrouwen die buiktrauma of invasieve procedures hebben gehad, zoals vruchtwaterpunctie.Soms is er geen bekende reden waarom de foetale cellen zijn overgestoken naar de circulatie van de moeder.De behandeling kan ook worden gegeven na de bevalling.

Anti-D-immunoglobuline wordt ook gebruikt na miskramen of abortussen.Resus negatieve mensen die een resus-positieve bloedtransfusie hebben gehad, hebben ook een anti-D-behandeling nodig.Medische anti-D-immunoglobuline wordt gezuiverd uit bloeddonaties.De plasmacomponent van bloed bevat de anti-d.Het antilichaam wordt toegediend door een injectie in spier of intraveneus.