Wat is de tibialis posterieur?

De tibialis posterior is een spier van het achterste compartiment van het been.Diep in het kalf onder de gastrocnemius en Soleus -spieren ligt het op het enkelgewricht en is het essentieel voor stabilisatie van het onderbeen.Misschien zo belangrijk als de spier zelf is de bevestigende pees, die de enkel kruist en de voet hieronder binnenkomt.

Verdrag van de binnenkant van de achterste randen van het scheenbeen- en fibula -botten, de tibialis -posterieur komt voort uit het zij- of buitenaspect vanhet scheenbeen en het mediale of binnenste aspect van de fibula.Bovendien komt het voort uit het interosseeuze membraan, een dun vel vezelig weefsel dat de twee botten van het onderbeen scheidt.Van daaruit rent deze spier, die het breedst is aan de bovenkant en tapsers terwijl deze afdaalt, de lengte van het kalf af en hecht zich aan een smalle pees net boven het enkelgewricht.Deze pees kruist de enkel net achter de mediale malleolus van het scheenbeen, het benige uitsteeksel dat aan de binnenkant van de enkel kan worden gevoeld.Vervolgens verdeelt het in drie afzonderlijke secties die langs meerdere botten in de voet worden geplaatst, inclusief de metatarsals, de spijkerbroek en de kubus, het naviculaire bot en de calcaneus of hielbot.

De pees van de posterior van de tibialis is de sleutel tot zijn functie, omdat de pees en niet de spier zelf het talocrale gewricht of enkelgewricht kruist, evenals het subtalaire gewricht.Deze articulatie tussen het talusbot, dat de onderkant van het enkelgewricht vormt, en de calcaneus is waar inversie en eversie van de voet plaatsvinden.Inversie is een functie van de tibialis posterior, of het zijwaartse rollen van de enkel zodat de onderkant van de voet naar binnen draait.Evenzo helpt deze spier om de enkel tegen zo'n rollen te stabiliseren en de integriteit van de boog van de voet te behouden.Een andere functie is om te helpen bij plantarflexie van de enkel, of het wijzen van de teen, wat de taak is van de grotere kuitspieren.

Een mogelijk hoewel ongewoon letsel aan de tibialis posterior is tibialis posterieure peesonitis.Peesonitis, een ontsteking van de pees als gevolg van overmatig gebruik en af en toe trauma, heeft het meest waarschijnlijk invloed op het deel van de pees dat achter en onder de mediale malleolus kruist.Dit komt door een verminderde bloedtoevoer naar dit gebied van de voet, die het gebied kan verzwakken als voedingsstoffen die nodig zijn voor genezing niet in staat zijn om de gewonde pees te bereiken.Presenterend als pijn op het binnenste onderste deel van de enkel net onder het uitsteeksel van de malleolus, kan tibialis posterieure peesitis worden behandeld door wandelen en andere gewichtdragende bewegingen te voorkomen, en door een gegoten of schoen inzetstuk te dragen die de boog van de voet ondersteunt.