Hvordan identifiserer jeg Medicare -svindel?
Medicare -svindel oppstår når noen fakturerer Medicare for tjenester eller elementer som aldri ble utført eller gitt.Imidlertid anses ikke alle tilfeller av betalingsfeil som svindel.Noen ganger oppstår feil på grunn av geistlige feil eller andre problemer.I stedet kalles denne typen situasjoner bare Medicare -svindel når fakturering av problemet blir gjort med vilje.
Denne typen svindel er ikke begrenset til bare en type handling;Det kan ha mange ansikter.For eksempel, hvis en person fakturerer eller lar en leverandør fakturere Medicare for tjenester han aldri har mottatt, anses denne loven som svindel.En person kan også begå svindel hvis han mottar en tjeneste eller utstyr fra en leverandør, men regner med Medicare for en helt annen tjeneste eller vare.Medicare -svindel oppstår også når en person mottar medisinsk utstyr og returnerer det, men fakturerer Medicare for utstyret uansett.
Noen ganger er en regning helt nøyaktig, selv når Medicare -svindel har skjedd.Dette skjer når noen bruker et Medicare -mottakerkort for å få tilgang til tjenester og utstyr som han ikke har rett til.Dette kan skje når en person ulovlig skaffer kortet, for eksempel ved å stjele det eller finne en måte å kopiere det på.Imidlertid anses denne situasjonen fremdeles som Medicare -svindel hvis den rettmessige mottakeren villig lar den andre personen bruke kortet.
Det er visse hint som kan føre til at en person mistenker at helsepersonellet hans kan begå velferdssvindel.For eksempel, hvis en leverandør forteller en mottaker at en viss test eller prosedyre er gratis, men han fortsatt trenger Medicare -kortnumrene for journalføring, kan dette være et tegn på svindel.Han har kanskje til hensikt å fakturere Medicare for mer enn han har rett til eller for en helt annen test eller prosedyre.Det er imidlertid lurt å huske på at noen kliniske laboratorietester virkelig er gratis for mottakere.Av denne grunn hjelper det å lære inn- og outs av Medicare -dekning;Denne typen kunnskap kan gjøre identifisering av svindel enklere.
En mottaker bør også være på vakt for klinikker og/eller leger som tilbyr å frafalle medbetalinger eller gi gaver eller insentiver for å komme inn på kontoret.Hvis en leverandør sier at han vet hvordan han kan få Medicare til å betale for visse tjenester, kan dette være et tegn på intensjon om å begå Medicare -svindel også.Mottakere bør også være på vakt mot og rapportere leverandører som belaster medbetalinger for kliniske laboratorietester og dekket tjenester beregnet på forebygging.