Hva er de forskjellige typene administrerte omsorgsjobber?

Administrert omsorg refererer til mange prosedyrer utført av en rekke selskaper for å påvirke levering, utnyttelse og kvalitet på medisinsk behandling i USA.Et selskap trenger ikke å være helt viet til et administrert omsorgsformål for å gi et bidrag til systemet.Noen organisasjoner som bidrar til administrert omsorg inkluderer på en eller annen måte nasjonale sykdomsorganisasjoner, kommunale folkehelseavdelinger, private helseforsikringsselskaper og sykehus.Hensikten med et gitt inngrep fra en organisasjon kan variere fra kostnadsbesparelser, levering av omsorg til de som er mest i nød eller forhindre fremtidig lidelse.Ulike typer administrerte omsorgsjobber kan omfatte karrierer som er så variert som sykehusutslipp sosionom, en forsikringsselskapskontrollkontrollstatistiker eller en veileder for hjemmehelsebyrå.Krav inkluderer kravjusterere, revisorer for utnyttelsesgjennomgang og sykepleiere i medisinsk saksbehandling.Påstander om at justerere gjennomgår krav for potensielle utgifter og faktorer som kan øke medisinsk behandling og utgifter, for eksempel kroniske sykdommer, mangel på sosial støtte, mental sykdom eller en historie med rusmisbruk.Hvis han føler at kravet krever større tilsyn enn de kan gi på telefon, kan en kravjustering ansette en medisinsk saksbehandler for å møte personlig med pasienten og administrere hans eller hennes bedring.Utnyttelsesgjennomgang Revisorer er administrerte omsorgsjobber der forsikringsselskapsansatte revisjoner og nøye gjennomgår krav som er flagget av datasystemet sitt som høyere enn forventet for pasientene alder, kjønn, sykdomskode eller annen faktor.

Refusjon fra Medicare, Medicaid eller et privat helseforsikringsselskap.For eksempel gjennomgår polikliniske kodere pasientdiagrammer for å dokumentere eventuelle tilleggsdiagnoser eller behandlinger for å legge til den endelige faktureringen.Administrert omsorgsjobber ofte presenterer i private og offentlige sektorer, undersøker sykepleiere sykepleiere pasientens poster for å få godkjenning fra forsikringsselskapets kravjustering for godkjenning av ytterligere døgndager.behandlinger.Dermed jobber utskrivningsplanleggere fra pasienter første dag på sykehuset for å planlegge for utskrivningen så snart det er trygt mulig.Utslippsplanleggere jobber tett med helsevesenets byråer for å sørge for poliklinisk sykepleie ved utskrivning fra sykehuset.Tilgjengeligheten av hjemmehelsebyråer og holdbart medisinsk utstyr (DME) selskaper tillater ofte et sykehus å utføre en pasient raskere enn det som ville være mulig uten poliklinisk tilsyn.