Hva gjør en klinisk koder?

En kliniske koder koder prosedyrer utført og diagnoser for å kunne fakturere pasientens medisinske forsikring.Kodene finnes i flere store manualer, og koderen må bestemme fra legejournalen som koder for å tilordne.Kliniske koder brukes også til å kompilere statistikk, for eksempel sykelighet og dødelighet.

Den kliniske koderen må ha et godt grep om medisinsk terminologi, anatomi og fysiologi, samt en arbeidskunnskap om sykdommer, tilstander og behandlinger.Disse vil alle hjelpe til med å finne riktig kode.Hvis den kliniske koderen gjør en feil, kan pasientens forsikringskrav bli avvist eller statistikk kan komme galt ut.Dette krever at koderen har sterke analytiske ferdigheter og oppmerksomhet på detaljer.

Hver prosedyre som er utført har en kode tildelt den, kalt en aktuell prosessuell terminologi (CPT) -kode.Den kliniske koderen må bestemme hvilken CPT -kode som skal brukes.Hver CPT -kode har også en tildelt internasjonal klassifisering av sykdommer (ICD), som angår diagnosen.CPT -koden må bli funnet først, ellers vil den endelige kodingen komme ut galt.

Typen koder som brukes vil variere av den type anlegg den kliniske koderen fungerer for.Fasiliteter der en klinisk koder kan jobbe inkluderer legekontorer, sykehjem, sykehus og forsikringsselskaper.Kliniske kodere som jobber for forsikringsselskaper verifiserer kodene som er sendt inn på pasientforsikringsskjemaer.

kodere må også ha menneskers ferdigheter.Mens det meste av en koder er gjort alene ved et skrivebord, kan det noen ganger være nødvendig å avklare detaljer med en helsepersonell.Noen ganger vil et forsikringsselskap ringe for å få koderen til å verifisere kodene sendt inn.Kodere som jobber for forsikringsselskaper kan trenge å ringe kodere på andre fasiliteter for å bekrefte innsendte koder.

Det er seks forskjellige sertifiseringseksamener kliniske kodere kan ta.Noen kan tas rett etter at kodingsutdannelsen er fullført, og noen krever minst ett års arbeidserfaring på feltet.De to organisasjonene i USA som tilbyr sertifisering er American Health Information Management Association og American Academy of Professional Coders.Noen sertifiseringer er basert på hvilken type anlegg som koderen ønsker å jobbe for.

Klinisk koderopplæring er vanligvis enten ett års diplom eller en toårs -tilknyttet grad.Noen programmer kan til og med være kortere.Det er både online og på campusalternativer tilgjengelig for koding av studenter.Både college og medisinsk kodingsprogram bør akkrediterte for at studenten skal bli en sertifisert klinisk koder.