Hva er forskjellige typer helseforsikringer?

Det er to grunnleggende typer helseforsikringer: gebyr for service og administrert omsorg.Managed Care inkluderer helse vedlikeholdsorganisasjon (HMO) retningslinjer, Point of Service (POS) retningslinjer og POS -retningslinjer (Preferred Provider Organization (PPO).Enhver policy kan kjøpes som en del av en gruppeplan, eller som individ, og kan tilbys for lang eller kortsiktig dekning.

Feis-for-service-retningslinjer er den vanligste typen helseforsikringspolicyer.De gir det største valget av leger, og dekker enten grunnleggende omsorg, eller store medisinske utgifter avhengig av abonnentervalget.Abonnenter betaler en premie for å få nedsatte priser på legebesøk og tjenester.Det er en egenandel som må oppfylles før policyen vil dekke mange utgifter, og myntforsikring blir betalt forbi den fradragsberettigede.Det vanligste myntforsikringsbeløpet er 80/20, noe som betyr at policyen dekker 80% av kostnadene, mens abonnenten betaler de resterende 20%.Det er et cap på totalen ut av lommeutgiftene per år.

Helseforsikringer under tittelen HMO er forhåndsbetalte planer som dekker alle grunnleggende medisinske tjenester som kontorbesøk, legevakt, laboratoriearbeid og terapier.Abonnenter betaler vanligvis en copay for besøk på kontorer.Valget av leger og sykehus er begrenset til de som er i nettverk, og ofte velger forsikringsselskapet legen til abonnenten.For å besøke en spesialist, må en henvisning gis av legen, og spesialisten må også være i nettverk.HMO -planer dekker generelt forebyggende omsorg, og har lave lommekostnader, og mange planer har en egenandel for tjenester som ikke er dekket av policyen.

POS helseforsikring fungerer veldig som HMO -planer.Den primære forskjellen er at leger som er ute av nettverket kan dekkes.Disse planene har en tendens til å ha de laveste kopiene, og lav til ingen egenandel.Premiene er de høyeste av retningslinjene, ettersom abonnenter betaler for den luksusen du velger, og muligheten til å få flest tjenester dekket.

En PPO er en kombinasjon av gebyr for tjeneste- og HMO -retningslinjer.Det er begrensede leger i nettverket, men abonnenten kan velge hvilken lege de vil ha fra en liste.Leger utenfor nettverket er dekket, men abonnenten må betale et større gebyr for dem enn de som er i nettverket.Noen ganger er det en egenandel og myntforsikring.Mange gebyrer betales foran, og refunderes på et senere tidspunkt, enten av den sponsende arbeidsgiveren, eller av forsikringsselskapet.Disse typer helseforsikringer har en større mengde papirer enn andre, på grunn av denne refusjonsprosedyren.