Skip to main content

Hva er de forskjellige typene individuell helseforsikringsdekning?

Individuell helseforsikringsdekning selges direkte til en forbruker, i stedet for å bli traktet gjennom et arbeidsgiver eller fordelingsprogram.Det kan brukes til å dekke enslige individer, enslige foreldre med avhengige barn og familier.Det er flere forskjellige typer individuelle helseforsikringsdekningsplaner tilgjengelig fra en rekke helseforsikringsmeglere.Forsikringseksperter foreslår å investere litt tid på å forske og sammenligne forskjellige typer planer for å finne den beste avtalen.

En HMO, eller helseadministrasjonsorganisasjon, er en type individuell helseforsikringsdekning som prøver å gi omfattende omsorg.HMO planlegger å dekke tjenester som årlige sjekk, diagnostiske tester og forebyggende pleie.Som de fleste helseplaner, betales en HMO med en kombinasjon av månedlige premier og personlige bidrag til omsorg.Mange mennesker på HMO-er er pålagt å betale en medbetaling, som er et redusert gebyr, for hvert legebesøk, så vel som for resepter.En av ulempene med en HMO -plan er at mange forsikringsselskaper tildeler kjøpere en lege i primæromsorgen, og det er liten fleksibilitet for å skifte leger.

For folk som ønsker å ha en større mengde valg hos leger og spesialister, kan et individuelt helseforsikringsprogram som kalles en gebyr-for-tjenestepolicy være et bedre valg.Selv om det vanligvis er noe dyrere enn en HMO-plan, tillater avgiftsplaner for gebyr-for-service en person å gå til enhver lege han eller hun vil, inkludert spesialister.Planer for avgifts-for-service innebærer ofte mye papirer for brukeren, men da han eller hun vil trenge å sende inn og sende inn krav for hvert legebesøk eller behandling.Denne typen plan kan også ha begrenset vekt på dekning av forebyggende omsorg, noe som betyr at en person kan være ansvarlig for de fulle kostnadene for tjenester som godt kvinner-eksamener og immuniseringer.

En foretrukket leverandørorganisasjon, eller PPO, gir noe kompromiss mellomDe to tidligere typene individuelle planer for helseforsikring.En PPO lar kjøperen velge sin primærlege fra en liste over nettverksleger, og gir kjøperen fleksibilitet til å endre til en annen nettverkslege når som helst.Hvis en person velger å gå til en lege som ikke er i PPO -nettverket, kan forsikringsselskapet fremdeles dekke noen, men ikke så mye, av kostnadene.

Individuell helseforsikringsdekning kan også beskrives med tanke på mengden dekning som er gitt.Noen planer tilbyr bare katastrofal dekning, som dekker gebyrer forbi en egenandel for alvorlige medisinske problemer, for eksempel kirurgi, kreftbehandling eller traumatiske skader.Noen omfattende planer inkluderer tjenester fra andre helseområder, for eksempel dekning eller synsdekning, eller dekning for alternative behandlinger som kiropraktisk pleie.Generelt, jo flere tjenester som dekkes av planen, desto dyrere er den månedlige premien.