Hva er insulinantistoffer?

Insulin er et hormon som skilles ut av betacellcellene i bukspyttkjertelen som respons på en høyde i blodsukker eller sukker.Når en stor mengde glukose kommer inn i blodstrømmen, fremmer insulin opptak av glukose ved leveren, som omdanner glukosen til lagringsform, glykogen.Tilstedeværelsen av insulinantistoffer i blodstrømmen indikerer at kroppen monterer en immunrespons enten på ekstern, injisert insulin eller til sitt eget insulin.Insulinantistoffer binder seg til insulin, og forhindrer at insulinet samhandler med dets normale handlingssteder.Følgelig stiger blod- og uringlukosenivået, noe som fører til de klassiske symptomene på type 1 -diabetes mellitus, som økt tørst, hyppig vannlating og økt appetitt.

Type 1 Diabetes oppstår når kroppen angriper sine egne insulinproduserende beta-celler i bukspyttkjertelen.Selv om type 1-diabetes har blitt kalt ungdomsdiabetes på grunn av den hyppige forekomsten i barndommen, har vitenskapelig testing for insulinantistoffer resultert i oppdagelsen av en voksenfestning av type 1-diabetes, kalt latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA).Så mange som 20 prosent av voksne diabetespasienter, antagelig med diabetes type 2, kan i virkeligheten ha LADA.Leger kan skille mellom disse to enhetene ved å teste for insulinantistoffer, med LADA -pasienter som vanligvis tester positive for disse antistoffene.Diabetikere av type 2 har høye sirkulerende insulinnivåer, og de tester sjelden positive for insulinantistoffer.

Insulinresistens er en tilstand som er preget av pasientens behov for mer enn 200 enheter per dag med insulin for å kontrollere blodsukkernivået.Denne insulinresistens er oftest relatert til produksjon av sirkulerende immunoglobulin G (IgG) antistoffer mot insulin i nesten alle diabetiker som injiserer insulin.Antistoffnivåene kan stige til nivåer så mye som 1000 ganger de normale beløpene i nesten 0,1 prosent av insulinbrukere.Å bytte fra en form for insulin til en annen hjelper sjelden, ettersom antistoffene binder sterkt til svinekjøtt, storfekjøtt og humant insulin.Insulinresistens vedvarer i mindre enn ett år, med antistoffnivåene gradvis avtar det normale.

To mulige behandlinger for insulinantistoffer eksisterer i USA.Steroider, som prednison, demper insulinresistens, muligens ved å undertrykke immunresponsen.I tillegg er Lispro insulin resistent mot antistoffbinding, på grunn av dens endrede form er disse to behandlingene nyttige i perioden med insulin -ufølsomhet.Reaktivitet på insulin kan plutselig komme tilbake, noe som gjør muligheten for hypoglykemi til en alvorlig bekymring hos disse pasientene.