Hva er bekymringene for brystkreft i lymfeknuter?

Tilstedeværelsen av brystkreft i lymfeknuter er den første indikasjonen på at kreft har spredd seg utenfor brystet.For å avgjøre om brystkreft har spredd seg, biopsieres lymfeknutene ofte under en mastektomi eller lymfektomi.Lymfeknuter er immunorganer der hvite blodlegemer brukes til å bekjempe infeksjon, samles.I kroppen sirkulerer lymfevæsken gjennom kroppen og går deretter tilbake til lymfeknuter der den filtreres for infeksjon og fremmedlegemer.Når det er brystkreft i lymfeknuter, er potensialet for metastase gjennom kroppen større fordi kreftceller som ikke er filtrert ut av lymfen, kan sirkuleres til kroppen.

Lymfevæske fra brystvevsavløpene i tre forskjellige lymfeknuter:Axilla -lymfeknuter, som ligger under armene, og lymfeknuter nær kragebeinet og brystbenet.Axilla -lymfeknuter er de første nodene som får lymfevæske fra brystet og er derfor nodene som er biopsied.Noen ganger utføres en spesiell biopsi kalt en sentinelknutebiopsi der fargestoff injiseres i brystet og den første axilla -noden som viser fargestoff er biopsied.Ideen bak denne prosedyren er at denne Sentinel -noden vil være den mest sannsynlige som inneholder kreft.Hvis kreft blir funnet, blir alle lymfeknuter typisk fjernet og testet for kreft.

For å bestemme spredning av brystkreft i lymfeknuter, vil de fjerne nodene bli kartlagt nøye.Resultatene fra undersøkelsen blir vanligvis presentert for pasienten som et forhold.For eksempel vil en rapport fra tre til fire bety at fire lymfeknuter ble fjernet og kreft ble funnet i tre av dem.Jo høyere forholdet mellom kreftholdige lymfeknuter, desto mer aggressiv brystkreftbehandling.

Brystkreft er delt inn i fire stadier, med trinn I minst skadelig og trinn IV den verste.Spredning av brystkreft til lymfeknuter er betegnet som kreft i stadium II.Behandling for brystkreft i trinn II begynner med, om ikke allerede utført, en mastektomi og aksillær lymfektomi.Hvis svulsten var større enn 5 cm (5 cm) eller flere lymfeknuter ble funnet å være forurenset, vil operasjonen ofte bli fulgt av stråling av området for å ødelegge kreftceller som ikke er fjernet ved operasjonen.

Adjuvans systemisk terapiFølger eller administreres vanligvis samtidig med strålingen for å ødelegge kreftceller som kan ha spredt seg utenfor lymfeknutene.Denne typen terapi kan innebære cellegift, eller kreft-ødeleggende medisiner;hormonbehandling for å redusere produksjonen av progesteron og østrogen, brystkreftpromotorer;eller trastuzumab, et monoklonalt antistoff som reduserer eller arresterer kreftcellevekst.Når kreft finnes i flere lymfeknuter, kan behandlingen være mer aggressiv og flere av disse behandlingene kan brukes sammen.

For kvinner med brystkreft i stadium II som nøler med å ha en mastektomi, vil neoadjuvant terapi først bli prøvd.Dette er kortsiktig, ofte ganske aggressiv, adjuvans systemisk terapi, brukt på kort tid for å se om svulsten kan bli ødelagt før brystvevet blir tatt.Hvis svulsten ikke krymper etter en forhåndsbestemt prøveperiode, anbefales en mastektomi sterkt.