Hva er de forskjellige typene MRSA -testing?

Meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) er en stamme av bakterier som skaper abscesser under huden eller inne i kroppen, typisk i et ledd.Tradisjonell MRSA-testing er en flertrinnsprosess som involverer gramfarging, testing for Staphylococcus aureus og testing for meticillinresistens.Nyere metoder effektiviserer denne prosessen: Kromogen agarplating og noen slags genetiske tester kan identifisere MRSA direkte etter Gram -flekken.

Det første trinnet i MRSA -testing er samling.Hvis det er en aktiv infeksjon, tar leger en prøve av bakteriene eller vatt såret.De kan også ta blodprøver hvis de mistenker at bakteriene har kommet inn i blodomløpet.Hvis personen som blir testet er asymptomatisk, utfører leger typisk en nasal vattpinne fordi nesepassasjene er den vanligste plasseringen av MRSA -kolonier.

Neste, behandler laboratorieforskere prøven med en gram flekk og undersøker den under et mikroskop.Hvis prøven viser gram-positive kokker i klynger, kan det være MRSA.Neste trinn er å teste prøven for å bestemme om den inneholder Staphylococcus aureus.

Staphylococcus aureus identitetstesting gjøres med en rørkoagulasetest eller en latex agglutinasjonstest.I en rørkoagulasetest tilsettes prøven til et rør som inneholder kaninplasma og fri koagulase.Staphylococcus aureus produserer en fast koagulasjon i røret innen 24 timer.I en latex agglutinasjonstest er latexperler belagt med Staphylococcus aureus antistoffer og introdusert for prøven.De danner en klump hvis prøven inneholder Staphylococcus aureus.

Hvis prøven tester positivt for Staphylococcus aureus, testes den deretter for meticillinresistens for å bestemme om prøven er MRSA eller ikke.De fleste tester innebærer å tilsette et antibiotika til kulturen og observere dens virkning.Opprinnelig ble meticillin brukt til å teste for MRSA.Meticillin produseres ikke lenger, så laboratorieforskere bruker oksacillin eller cefoksitin for å teste for resistens.Hvis en kultur inneholder MRSA, vokser den i samme takt i nærvær av antibiotika som en kontrollprøve som blir ikke behandlet.

Kulturene som kreves for den konvensjonelle Staphylococcus aureus identifikasjonstest og meticillinresistens -testen hver tar opp til 24 timerå behandle.Alternative metoder kan eliminere mye av tiden som trengs for MRSA -testing.Disse metodene er dyrere og kan kreve spesialisert utstyr.

I kromogen agarplatting, for eksempel, tilsettes prøven direkte til et agarmedium.Agaren produseres spesielt for MRSA -identifikasjon.Hvis MRSA er til stede, vil blå kolonier være synlige på agarplaten innen 18 timer.

I tillegg bruker genetiske tester molekylære metoder for å oppdage genet, kalt MECA, som gir MRSA sin meticillinresistens.I blodprøver kan denne testingen gjøres etter Gram -fargingstrinnet.Andre prøver kan også kreve den konvensjonelle Staphylococcus aureus -testen.Molekylære metoder kan deretter brukes til å teste for meticillinresistens.Genetiske tester kan fullføres i løpet av timer.

MRSA -testmetoden som brukes avhenger av preferansene til laboratorieforskerne.Selv om alternative metoder kan gi raskere resultater, kan forskere som administrerer laboratorier der et stort antall tester kjøres, synes de er uoverkommelig dyre.Samtidig kan det hende at et lite antall tester ikke rettferdiggjør kjøp av tilleggsutstyr.I andre tilfeller ønsker helsepersonell å vente med å investere i alternative testmetoder til mer forskning har bekreftet deres pålitelighet.Konvensjonelle kulturer er de vanligste testene for identifisering av MRSA fordi de er relativt rimelige og deres pålitelighet er etablert.

Testing for MRSA er kritisk for å bestemme behandlingen for en mistenkt infeksjon.Infeksjoner kan se like ut, så testing er den eneste måten å være sikker på at en infeCtion er forårsaket av MRSA.Når diagnosen er bekreftet, kan leger foreskrive passende behandlinger.De kan velge å teste for MRSA igjen etter at pasienten har fullført det foreskrevne behandlingsforløpet for å teste om MRSA har kolonisert pasienten eller ikke.

MRSA -testing gjøres også for å forhindre ytterligere infeksjoner.Flere MRSA -diagnoser i en gruppe, for eksempel et skole eller idrettslag, kan signalisere et utbrudd.Det er viktig å merke seg at kilden, eller medlemmet av gruppen som smittet de andre, kanskje ikke viser symptomer.Leger kan velge å teste hele gruppen for å prøve å bestemme kilden til utbruddet.Hvis kilden blir funnet, kan han eller hun bli behandlet eller utdannet om måter å forhindre spredning av sykdommen.