Skip to main content

Hva er de forskjellige metodene for fakturering av pasienter?

I USA er sykehuspatientfaktureringsmetoder i stor grad diktert av faktureringsforskrifter opprettet av Centers for Medicare og Medicaid (CMS), tidligere kalt Health Care Financing Administration (HCFA).Dette byrået forsøkte først å standardisere sykehusfakturering ved å innføre ensartede faktureringskoder og forskrifter i 1982, og UB-82 Bill-skjema ble opprettet.Nå kjent som UB-92, har denne en-siders skjemaet en detaljert header som spesifiserer pasient som identifiserer informasjon, diagnostiske koder, datoer for service og informasjon om sykehusleverandøren på sideoverskriften.Resten av skjemaet består av underkategorier av sykehusregningen, fordelt på nødvendige faktureringskoder og mdash;for eksempel 110, som brukes til dager med døgnopphold og mdash;og detaljert linje for linje langs vekslende grønne og hvite rader.Andre koder spesifiserer kostnadene for forsyninger, luftveisutstyr og medisiner, for eksempel.

UB-92-skjemaet representerer det endelige faktureringsskjemaet som er sendt til Medicare, Medicaid og private helseforsikringsselskaper.Innsamlingen av individuelle kostnader sortert i kategorier for UB-92, forekommer imidlertid på flere forskjellige måter avhengig av anleggsregnskapsprosedyrer og eventuelle gjeldende CMS eller private forsikringsforskrifter.Noen varer faktureres på daglig basis, andre på en avdelingsfrekvens for bruk, og fortsatt andre på individuell bruk.

etter intensiteten av sykepleien som ble gitt, for eksempel i kritiske omsorgsenheter, kirurgiske suiter eller hospitssentre.Mest medisinsk utstyr, inkludert intravenøse pumper og ventilatorer, faktureres også på daglig basis og deretter inkludert i den aktuelle faktureringskategorien, for eksempel medisinske kirurgiske forsyninger eller luftveissetjenester.Sugutstyr, spesielle kolloidale sykehussenger, luftmadrasser, ortopediske trekkoppsett og overvåking av telemetri er tjenester, eller maskiner telles også daglig for faktureringsformål på sykehus.Selv om et maskineri ikke lenger er i aktiv bruk, vil det vanligvis fortsette å bli fakturert til pasientens konto til den blir returnert til sentral forsyning eller dens passende avdeling for sterilisering. Ladet per bruk inkluderer operasjoner, gjenvinningsrom, forberedte kirurgiske instrumentbrett, røntgenbilder, EKG-er og nyredialysetjenester og utstyr.Disse typer ladninger kan oppstå flere ganger i en enkelt sykehusinnleggelse, men er sjelden planlagt på en jernkledd frekvens.Avdelingen som leverer tjenesten mdash;for eksempel operasjonsrommet eller nyredialyseavdelingen og MDASH;er ansvarlig for å sende inn siktelsen. .Mange medisinsk kirurgiske omsorgsforsyninger som holdes på et gitt gulv blir fakturert på denne måten.Dressinger, katetre, IV-væsker, IV-rørsett og andre gjenstander er utstyrt med en skritt-off etikett.Sykepleier er ansvarlig for å samle disse etikettene og lime dem inn på individuelle pasientkort.Apotekavdelingen belaster medisiner som sykepleiepersonell dokumenterer hver doseadministrasjon, vanligvis av et datastyrt system.