Hva er de forskjellige typene av hjernestammingstester?

Leger bruker hjernestammingstester for å bestemme det generelle funksjonsnivået i hjernen.Hjernestammen kontrollerer flere funksjoner som er avgjørende for å overleve, inkludert pust, hjerterytme og bevissthet.Den vanligste testen er hjernestamme auditive fremkalte responstest.I Storbritannia, der hjernestamdød anses som viktige kriterier for å avgjøre om en person er teknisk levende eller død, må ytterligere tester utføres før han erklærer en person død.

Hjernestammen auditive fremkalte responstest bruker en serie lyder for å fremkalle en respons i hjernestammen.Under prosedyren har pasienten et sett med hodetelefoner som lydene blir levert gjennom.Elektroder festet til hodebunnen og øreflippene måler hjernestammen respons på disse lydene.Hovedformålet med testen er å bestemme den generelle funksjonen til nervesystemet og diagnostisere hørselsproblemer.

Noen land, som Storbritannia, definerer død som et irreversibelt tap av bevissthet, så vel som et irreversibelt tap av evnen til å puste.Siden hjernestammen legger en viktig rolle i begge funksjonene, hvis den er skadet utenfor reparasjon, passer pasienter ofte definisjonen av død.Før en pasient kan deklareres død, må en serie hjernestammingstester utføres.Disse testene utføres av to forskjellige leger med flere timers mellomrom.

Før legene kan begynne hjernestammingstestene, må visse kriterier oppfylles.For det første må en pasients antatt hjernestamdød ha en årsak, for eksempel en ulykke eller sykdom som påvirker denne regionen i hjernen.For det andre kan koma ikke være et resultat av noe potensielt reversibelt, for eksempel en overdosering av medikamenter eller en metabolsk lidelse.Etter at disse to hovedkriteriene er oppfylt, kan hjernestammefunksjonstester begynne.

Den første av hjernestamtestene innebærer å skinne et lys, typisk et pennlys, inn i pasientens øyne.Når hjernestammen slutter å fungere, virker elevene faste og utvidede.Vanligvis gjøres denne testen uten noe spesialutstyr bortsett fra lyset.I sjeldne tilfeller viser imidlertid pasienter fremdeles tegn på elevaktivitet til tross for at de oppfyller alle andre kriterier for hjernestammedød, og spesielle avbildningsskanninger eller hjernebølge -testutstyr kan brukes til å bestemme årsaken til den unormale reaksjonen.

Testing av hornhinnenes reaksjon på irritasjon ved å gni den med et slags grovt materiale, for eksempel et stykke gasbind, er typisk det neste trinnet i serien med hjernestammingstester.Hos en pasient med en fungerende hjernestamme, ville denne svært følsomme delen av øyet fremkalle en smerterespons når den berøres med gasbind.Ytterligere tester for å måle smertesponsen inkluderer å klemmer nesen godt og pynte pannen.Gagrefleksen, som styres av hjernestammen, måles også ved å sette inn et rør nedover pasientens hals.

Den endelige testen for å bestemme hjernestammets død innebærer å fjerne pasienten fra livsstøtte i en kort periode for å se om pasienten spontant begynner å puste uten hjelp.Flere timer senere må disse testene gjentas en gang av en annen seniorlege for å bekrefte resultatene.Hvis pasienten mislykkes andre gang, kan legen lovlig erklære døden.