Skip to main content

Hva er de forskjellige typene familiehelseforsikring?

Familiehelseforsikring brukes til å redusere den økonomiske belastningen som medisinsk behandling har på en husholdning.Helsedekning kan brukes til forebyggende behandling og sykdomsbehandling.Det er flere former for familiehelseforsikring inkludert Preferred Provider Organization (PPO), Health Maintenance Organization (HMO) og Point of Service (POS) planer.

PPO -planen er medisinsk dekning basert på en liste over deltakende leger og sykehus.PPO -er lar pasienten velge mellom hver lege på listen.Henvisninger er ikke nødvendige for spesialistomsorg så lenge legen er en del av PPO -nettverket.Pasienter har også muligheten til å se leger utenfor nettverket.

En HMO -plan sentrerer om primæromsorgslegen (PCP).I henhold til denne planen vil PCP fungere som koordinator for all helsehjelp.Dette betyr at pasienten først må besøke PCP for enhver sykdom eller problem.Hvis spesialistomsorg er nødvendig, vil en henvisning bli gitt av PCP for en avtale med en annen lege.Nødhjem krever ikke henvisning.

Før du velger en HMO -familiehelseforsikringsplan, bør en liste over deltagende leger og sykehus bli bedt om.Hvis HMO ikke gir lokal pleie, kan det hende at pasienten må kjøre lange avstander for å se PCP.Noen HMO -er gir mer fleksibilitet for pasienter inkludert planer som gir både HMO- og PPO -alternativer.

Kombinasjonen av HMO og PPO -familiehelseforsikring blir generelt referert til som en POS -plan.Tjenestebetegnelsen, betyr at personen som dekkes av planen vil ha valget av enten HMO eller PPO -omsorg.Pasienten trenger ofte fortsatt å utpeke en PCP, men ut av nettverkspleie er tillatt.

Familiehelseforsikringsplaner tilbys med en rekke egenandeler.Den fradragsberettigede er mengden penger pasienten eller familien må betale før planen begynner å dekke helseomsorgskostnader.Høy egenandel medisinsk dekning vil ha en lavere premie, eller dekningskostnader, men pasienten vil bli pålagt å betale mer ut av lommen før planen dekker medisinsk kostnad.

Noen land gir medisinsk dekning til innbyggere gratis.Denne familiehelseforsikringsplanen blir ofte referert til som nasjonal helsehjelp.Mest helsedekning reiser ikke med pasienten ut av hjemlandet.Dette betyr at hvis en familie dekket av nasjonal helsehjelp reiser inn i et land uten gratis medisinsk dekning, dekkes ikke noen sykdom eller skade av hjemmehelseplanen.