Hva er de vanligste årsakene til et utvidet mediastinum?

Mediastinum er det som ligger i thoraxhulen mellom lungene, og det inkluderer hjertet, aorta, tymus kjertelen, luftrøret og spiserøret.Når røntgen av brystet tas, kan hulrommet virke bredere enn det burde.En utvidet mediastinum kan være forårsaket av bildeforvrengning fra når røntgenbildet ble tatt.Andre årsaker kan være alvorlige medisinske problemer som aortadisseksjon, mediastinale svulster og synkende nekrotiserende mediastinitt.

Røntgenbilder i brystet kan indikere et utvidet mediastinum uten at området virkelig blir forstørret.Noen ganger bestilles røntgenbilder av brystet av andre grunner enn mulige mediastinumproblemer.For å ta bilder av visse områder i brystet, kan det hende at en pasient må ordnes i en posisjon som kan få mediastinum til å se ut til å bli utvidet.Ved å ta hensyn til hvorfor pasienten hadde røntgenbildene gjort og hvor mange filmer som ble tatt, skulle en radiolog kunne avgjøre om den utvidede mediastinum er en medisinsk bekymring eller en røntgenfeil.

Utvidelse av mediastinum kan være forårsaket av alvorlige medisinske tilstander, for eksempel en aorta -disseksjon.Aorta er en viktig arterie som består av tre lag.En aorta -disseksjon skjer når det innerste laget, der blodet renner, tårer og lar blodet komme inn i de andre lagene.Dette får aorta til å bule og potensielt ødelegge.Et utvidet mediastinum finnes vanligvis under en aortografi, en prosedyre der kontrastfargestoff injiseres i pasientens blodomløp før røntgen av brystet utføres.

Symptomer på en aorta -disseksjon kan etterligne de av et hjerteinfarkt, som kan omfatte plutselig utstrålende brystsmerter.Andre tegn kan være rikelig svette og forskjellige pulshastigheter i armene.Det bør søkes legehjelp hvis noen av disse symptomene oppstår.

Mediastinale svulster, som kimcelle, lymfom, tymiske cyste og goiters, kan også vise et utvidet mediastinum på røntgen av brystet.Disse svulstene kan være enten kreft eller godartede.Mange mennesker som har en mediastinal svulst, har kanskje ikke noen symptomer.Hvis symptomer oppstår, er det vanligvis fordi svulsten presser mot noe.En person som har en mediastinal svulst kan oppleve nattesvette, tungpustethet og kortpustethet.

En sjelden, men potensielt dødelig tilstand som kalles synkende nekrotiserende mediastinitt, kan også forårsake et utvidet mediastinum.Denne tilstanden er forårsaket av spredning av et hode- eller nakkeinfeksjon til mediastinum.Tonsillitt, tannbehandling og bihulebetennelse kan potensielt forårsake synkende nekrotiserende mediastinitt hvis infeksjonen ikke blir behandlet.Symptomer kan være en sår eller hovent nakke fra den spredte infeksjonen, feberen og pustebesværet.Dette kan være en livstruende tilstand, og legehjelp bør søkes så snart som mulig.