Hva er de vanligste årsakene til neonatal smerte?

De vanligste årsakene til neonatal smerte inkluderer omskjæring, traumer under fødsel, infeksjon og prosedyrer som er nødvendige for å behandle det og smerter etter spedbarnsoperasjoner.Hvis et spedbarn krever puste- eller fôringsrør på grunn av en medisinsk tilstand ved fødselen, kan det forårsake neonatal smerter som kan adresseres.Injeksjoner, intravenøse linjer eller annen prosedyre som bryter huden forårsaker vanligvis smerter i nyfødte.Noen spedbarn opplever smertefull kolikk som generelt letter etter tre måneder.

Babyer født for tidlig eller med en alvorlig medisinsk tilstand ved fødselen får ofte behandling i en nyfødt intensivavdeling.Flere av prosedyrene som brukes i disse spesialiserte enhetene resulterer i neonatal smerter som kan vurderes og behandles.Akutte smerter kan komme fra mer enn et dusin prosedyrer om dagen for å regulere spedbarnets pust og hjerterytme.Hvis babyen har gjennomgått kirurgi for en fødselsdefekt, er det sannsynlig at post-kirurgisk smerter.

Infeksjon, eller sepsis, kan infisere en nyfødt før fødselen eller innen 28 dager etter fødselen.Obstetrikere screener ofte gravide for tegn på infeksjon gjennom svangerskapene.Abnormaliteter i fosterets hjerteslag eller respirasjon kan indikere en viral eller bakteriell infeksjon.I alvorlige tilfeller kan en baby bli født for syk til å sykepleier eller puste uavhengig, noe som kan kreve et fôringsrør og ventilasjonsapparat.

Vurdering av neonatal smerter kan være vanskelig fordi spedbarnet ikke er i stand til å kommunisere med omsorgspersoner.Leger og sykepleiere bruker generelt vurderingsverktøy for å avgjøre om en baby har vondt eller bare opprørt.Disse observasjonene måler fysiske tegn som kan indikere neonatal smerte, sammen med en generell forståelse av at en prosedyre som forårsaker smerter for en voksen sannsynligvis forårsaker smerter hos spedbarn.

Endringer i hjerterytme og blodtrykk indikerer vanligvis smerter.Hvis spedbarnet svetter, ikke i stand til å sove og vedvarende gråt, gjennomføres en vurdering av smerter vanligvis.Et spedbarn som lider av ubehag kan også knytte hendene, og hans eller hennes armer og ben kan bøye seg.Babyen kan også bli rød i ansiktet og vise spenning i musklene.

Behandling mot spedbarnsmerter inkluderer lokalbedøvelse som brukes før en smertefull prosedyre, som omskjæring, utføres.Hvis smerter virker mindre, kan acetaminophen administreres for å lette babyens ubehag.For kroniske smerter, spesielt etter operasjon, brukes morfin og andre medisiner ofte i intensivavdeling for nyfødt.Omsorgspersoner prøver også å redusere eller unngå smertefulle prosedyrer med mindre de er absolutt nødvendige.

Ikke-medisinske teknikker kan også lette smerter.Noen spedbarn reagerer positivt på et stille rom med lav belysning etter en smertefull prosedyre.Andre får komfort fra å svøpe eller rocke.Sykepleiere i intensivavdelinger bruker ofte smokker, eller retter tommelen til babyen til munnen for å trøste et barn som viser symptomer på smerter.

Omsorgspersoner forsøker ofte å fjerne myter angående neonatal smerte.Noen mennesker tror det ikke er noen måte å avgjøre om et spedbarn lider av smerter fordi babyer ikke kan kommunisere.Observasjonelle og fysiske verktøy som evaluerer neonatal smerte kan motbevise denne teorien.