Hva indikerer forhøyede blodplater?
Et grunnleggende diagnostisk verktøy som brukes av leger for å hjelpe til med å overvåke pasientens helse er et komplett blodtelling (CBC), en blodprøve som måler antall røde og hvite blodlegemer, så vel som blodplater. Blodplater, også kjent som trombocytter, er den minste komponenten produsert av benmargen, vevet som finnes inne i beinene der alle blodceller produseres. Blodplater holder seg sammen, eller samlet, og danner blodpropp for å stoppe blødningen. Forhøyede blodplater kan indikere en av to lidelser - reaktiv trombocytose eller essensiell trombocytemi.
Hvis en pasient har for få blodplater, risikerer han eller hun overdreven blødning og blåmerker. Hvis en pasient har forhøyet blodplater, kan han eller hun danne blodpropper for lett og blokkere blodstrømmen, noe som forårsaker livstruende problemer som kan omfatte hjerteinfarkt, hjerneslag eller lungeemboli. Antall blodplater hos en sunn pasient varierer fra 150 000 til 400 000 per mikroliter. Når resultatene av et blodplatetall overstiger dette beløpet, tPasienten anses å ha forhøyede blodplater.
Reaktiv trombocytose, også kjent som sekundær trombocytose, er den vanligste årsaken til forhøyede blodplater. Denne lidelsen oppstår som svar på andre sykdommer eller forhold. Disse kan omfatte kroniske inflammatoriske tilstander, akutt infeksjon, noen anemier, kreft og andre blodlidelser. I de fleste tilfeller er effekten av reaktiv trombocytose mild og løses når den underliggende sykdommen eller tilstanden blir behandlet tilstrekkelig.
En mer alvorlig årsak til forhøyede blodplater er essensiell trombocytemia (ET), også kjent som primær trombocytemia. ET er en sykdom som har sin opprinnelse i benmargen, og forårsaker en overproduksjon av megakaryocytter, de store cellene som bryter inn i fragmentene som danner blodplater. Blodplatene produsert av denne defekte mekanismen fungerer ikke alltid på en normal måte. Mens pasienten diagnostiserer REAktiv trombocytose må se etter problemer forårsaket av overflødig koagulasjon, de forhøyede blodplatene hos en pasient med ET kan forårsake unormal koagulasjon eller blødning. Derfor er det viktig for en pasient med forhøyede blodplater å få riktig diagnose.
Når en pasient presenterer en forhøyet antall blodplater, bør legen først avgjøre om tilstanden er sekundær til noen annen sykdom eller tilstand, noe som gjør diagnosen "reaktiv trombocytose." Disse pasientene har vanligvis blodplater på under 1 000 000 per mikroliter. Hvis ingen annen utfellende tilstand kan bli funnet, utføres en benmargsbiopsi for å se etter bevis på ET. Blodplateaggregasjonsstudier for å evaluere blodplatens evne til å koagulere er også beordret til å identifisere abnormiteter som kan antyde en diagnose av ET.
Når legen har fått alle resultater av testing, stilles en diagnose av enten reaktiv trombocytose eller essensiell trombocytemia og pasienten får enPPROPRIATE behandling. Behandling mot reaktiv trombocytose oppnås ganske enkelt gjennom å adressere den relaterte sykdommen. Behandling av ET kan bestå av aspirinbehandling og medisiner for å redusere blodplatene. ET er ikke helbredelig, og sykdommen disponerer en liten prosentandel av pasienter for å utvikle akutt leukemi og fibrose i benmargen.