Hva er en CSF -lekkasje?

En lekkasje av cerebrospinalvæske (CSF) er en medisinsk tilstand som er preget av tap av væsken som bader ryggmargen og hjernen.Det kan være en rekke årsaker til at en pasient utvikler en CSF -lekkasje.Prognosen varierer avhengig av årsaken, men er ofte ganske bra, og det er flere behandlingsalternativer som kan vurderes når du bestemmer hvordan de skal håndtere tilstanden.

Pasienter utvikler CSF -lekkasjer når en liten tåre i dura, den tøffe membranen somomslutter hjernen og ryggmargen, utvikler seg.Tåren lar noe av væsken lekke ut, noe som forårsaker en nedgang i trykket fra cerebrospinalvæsken.Denne tilstanden er også kjent som intrakraniell hypotensjon, i en henvisning til det reduserte trykket som kan sees hos pasienten.Pasienten kan oppleve hodepine og drenering fra ørene eller nesen.Noen pasienter føler seg kvalme eller svimmel, avhengig av årsaken.Å ligge har en tendens til å lindre ubehag.

Noen ganger er en CSF -lekkasje spontan, uten noen åpenbar årsak.Lekkasjer kan også være forårsaket av kirurgiske inngrep og diagnostisk testing, for eksempel ryggmarg.Traumer kan være en annen årsak, som det sees hos personer med gjennomtrengende hodeskader eller skade på ryggmargen.Noen ganger kan en shunt implantert for drenering for å lindre intrakraniell hypertensjon være for effektiv, og fjerne for mye CSF.I alle tilfeller lekker væsken raskere ut enn den kan erstattes av kroppen.

Det er flere diagnostiske verktøy som kan brukes sammen med en pasient som har en mistenkt CSF -lekkasje.Et pasientintervju kan gi avslørende informasjon, i likhet med medisinske avbildningsstudier med kontrast.Måling av trykket fra cerebrospinalvæsken kan også brukes til å bestemme om en pasient har en lekkasje.Konservative behandlinger for en CSF -lekkasje inkluderer hydrering og hvile, med pasienten som legger seg for å redusere lekkasjen.Kirurger kan også utføre lapper ved å introdusere koagulasjonsmidler til tårestedet i dura for å oppmuntre hullet til å lukke.

Hvis en pasient er i faresonen for en CSF -lekkasje, kan overvåking anbefales for å identifisere de tidlige advarselsskiltene.Dette vil gi mulighet for et raskt inngrep for å redusere risikoen for komplikasjoner.Personer som nylig har gjennomgått ryggmarg eller som for eksempel har mottatt hodeskader, kan anbefales å hvile og rapportere symptomer, inkludert atferdsmessige, til en lege.En nevrokirurg er vanligvis involvert i håndteringen av en cerebrospinalvæskelekkasje, ettersom kirurgen vil ha tilgang til avanserte behandlingsverktøy.