Skip to main content

Hva er en tannpol.

Adental PPO, eller foretrukket leverandørorganisasjon, er en tannforsikringsplan som lar pasienter få tannpleie til rimelige priser.Strukturen til Dental PPO krever at enkeltpersoner som er dekket under planen, bruker tjenestene til en tannlege som er en del av PPOs nettverk av leverandører for å få den beste prisingen.Mange planer av denne typen inkluderer også bestemmelser for rutinemessig omsorg, for eksempel en årlig tannlegekontroll.

En tannpo PPO er forskjellig fra en Dental HMO på flere måter.En av de viktigste forskjellene har å gjøre med å sikre tannhelsetjenester.Med PPO er ikke pasienten nødvendigvis begrenset til tannlegepersoner som er i nettverket.Mange planer tilbyr redusert dekning hvis pasienten ønsker å se en tannlege utenfor nettverket.Imidlertid er det veldig uvanlig at en Dental HMO dekker eventuelle avgifter tilknyttet tjenester som er levert av en tannlege som ikke har en kontrakt med helse vedlikeholdsorganisasjonen.

En annen nøkkelforskjell har å gjøre med henvisninger til tannlegespesialister.Med tannlege PPO, kan det hende at pasienten ikke trenger å gå gjennom primærpleieren for å se en spesialist.Når det gjelder en tannhelse, må en henvisning fås fra den primære tannleverandøren, og henvisningen må være for en spesialist i nettverket.

Det er en rekke forskjellige Dental PPO -planer tilgjengelig i dag.Noen av planene tilbyr bare grunnleggende tjenester, for eksempel en årlig sjekk, fyllinger og tenner.Planer som tilbyr denne typen tjenester har bare en tendens til å være relativt rimelige.Mer omfattende planer inkluderer former for oral kirurgi som vanligvis ikke dekkes av helseforsikring, samt ekstra støttetjenester for generell tannhelse.Planene kan tilbys som frittstående medisinsk dekning eller samles inn med en generell helseomsorgspolitikk.

En av fordelene med Dental PPO er muligheten til å dra nytte av lavere egenandeler og høyere dekning for forskjellige prosedyrer hvis pasienten velger å bruke en tannlege eller tannlege som er en del av helsevesenet tilknyttet planen.Tannleger av denne typen anses å være "i nettverk" og har blitt enige om å samarbeide med leverandøren for å etablere betalingsgrenser og tidsplaner for levert tjenester.

I tillegg til å bruke en leverandør i nettverket, tilbyr mange Dental PPO-planer også noe beløpav kompensasjon hvis pasienten velger å bruke en tannlege som ikke er en del av nettverket.Generelt er det en høyere egenandel som må oppfylles, og prosentandelen av de totale kostnadene som PPO vil dekke reduseres vanligvis hvis helsepersonell ikke er i PPOs nettverk.Imidlertid er det unntak med noen planer, for eksempel når abonnenten må søke tannpleie mens du besøker et område der PPO ikke har et etablert ben i nettverket.