Hva er en fibulær sesamoid?

En fibulær sesamoid er en av to bittesmå bein som finnes langs undersiden av den første metatarsophalangeal -leddet i foten, leddet ved bunnen av stortåen.Sammen med den tibiale sesamoidet ligger den blant fibrene i en sene som krysser leddet, flexor hallucis brevis (FHB) sen.Ved å gjøre dette holder disse beinene FHB -senen og senen til Flexor Hallucis Longus (FHL) muskel, som fungerer som en remskive på leddet for å bøye eller krølle den store tåen nedover, lenger bort fra leddet.Den tibiale og fibulære sesamoidet tjener de doble funksjonene for å forbedre effektiviteten til senene ved å bevege leddet ved å øke momentarmen, og beskytte senene mot skade av krefter forårsaket av foten som skyver av bakken under gangbevegelser.

Første metatarsophalangeal ledd er det første metatarsalbenet, det lange beinet på foten som løper mellom bunnen av stortåen og buen, og den første proksimale falanxen, den nærmeste beinet på storåen.Dette er en kondyloid eller ellipsoidal ledd, som betyr at den konvekse distale eller fjerne enden av metatarsalbenet passer mot den konkave proksimale eller nær enden av falanxen.Selv om tåen kan bevege seg fra side til side i leddet, er dens viktigste bevegelser av fleksjon og forlengelse: krølling nedover og løfter oppover.Bevegelsen av fleksjon initieres av flexor hallucis brevis og longus sener, som løper fra deres tilsvarende muskler i foten og leggen til sesamoid og falanxbenene på stortåen. der flexor hallucis brevis, i seg selv som driver i to porsjonersom fester seg via to sener, festes til basen av den proksimale falanx er der den fibulære sesamoid og tibialsesamoid blir funnet.Både på plantaren eller undersiden av foten, er sesamoidene glatte, runde bein, med den fibulære sesamoidet som ligger nærmere den andre tåen.Hver del av FHB -senen løper over og rundt en av disse små beinene, og fester seg ved bunnen av den proksimale falanxen.I rommet mellom de to sesamoidene er en rille som passerer senen til flexor hallucis longus før den festes til det distale, eller langt, falanxbenet.I tillegg er en del av senen til adductor hallucis -muskelen, som trekker stortåen innover mot den andre tåen, inn på den fibulære sesamoid. Sesamoidben har en effekt på fotens mekanikk når de skyver av bakken.De forhindrer at FHB- og FHL-sener blir klemt av metatarsophalangeal-leddet når tåen bøyer seg nedover under push-off.De gir beskyttelse for FHL -senen, som sitter i en fure mellom sesamoidbenene i stedet for å bli knust av metatarsal og falangeale bein mot bakken. Disse beinene fungerer også som et bærebjelke for den metatarsophalangeal leddet, noe som øker øyeblikkets arm av tåfleksjon.Momentarmen er ganske enkelt avstanden mellom midten av leddet og muskelen eller senen som passerer leddet, også kjent som “kraftlinjen.Med andre ord plasserer tilstedeværelsen av den tibiale og fibulære sesamoid FHB -senen lenger fra beinene den krysser.Denne økte momentarmen forbedrer den mekaniske effektiviteten til flexor hallucis brevis ved å rotere den store tåen om leddet når muskelen trekker seg sammen, omtrent på samme måte som å åpne en dør er mer effektiv når man skyver på siden av døren lengst frahengsel i stedet for siden nærmest hengslet.