Hva er en paraesophageal hiatal brokk?

Paraesophageal hiatal brokk er en tilstand der en del av magen stikker ut gjennom hiatusen.Regnet som en komplikasjon av en hiatal brokk, er en paraesophageal brokk en asymptomatisk tilstand, noe som betyr at den ikke gir noen symptomer.Personer viser generelt symptomer assosiert med en sekundær tilstand, for eksempel gastroøsofageal reflukssykdom (GERD).Det bør søkes legehjelp når symptomene øker i frekvens og alvorlighetsgrad.Det er potensielt livstruende risikoer forbundet med paraesofageal hernias, og korrigerende kirurgi er nødvendig for å forhindre ytterligere skade og komplikasjoner.

Hiatal hernias skyldes generelt en svakhet i sfinktermusklene i spiserøret som ligger rett over åpningen av mellomgulvet i krysset der spiserøret og magen møtes.Personer som er overvektige, har hatt abdominal kirurgi, eller lider av en tilstand som legger ytterligere belastning på magemusklene har generelt større risiko for å utvikle en hiatal brokk.Personer i avansert alder eller kvinner som er gravide har også økt risiko for å utvikle denne tilstanden.

Når en paraesofageal hiatal brokMembran til spiserøret, kjent som hiatus.Mageutstikkene plasserer den ved siden av spiserøret der den gjenstår, noe som kan føre til fengsling eller kvalt av det herniated magevevet.Fengsling oppstår når det hernierte vevet er fanget i åpningen og innsnevret.Stranguleringen av det hernierte vevet er resultatet av mangel på blodstrøm, noe som kan føre til døden av det fangede vevet, kjent som nekrose.

Når en hiatal brokk vokser, kan et individ oppleve symptomer som inkluderer halsbrann, brystsmerter og kvalme.GERD er en vanlig tilstand som oppstår i forbindelse med en hiatal brokk.Symptomer assosiert med GERD inkluderer oppstøt og svelging av vanskeligheter, noe som kan bidra til å etablere en brokkdiagnose.Det bør søkes legehjelp hvis symptomene blir vedvarende eller økning i alvorlighetsgraden.

En paraesofageal hiatal brokk diagnose bekreftes gjennom administrering av enten en røntgen eller en endoskopisk undersøkelse av fordøyelseskanalen.Et røntgenbilder bruker vanligvis bruk av barium, et kontrastmiddel som administreres oralt, for å gi en klarere profil av spiserøret, tynntarmen og magen.En endoskopisk undersøkelse bruker et bøyelig, tynt rør, kalt et endoskop, for å sjekke for betennelse i spiserøret og magen.Generelt er herniated magevev fremtredende synlig ved diagnostisk avbildning av fordøyelseskanalen.

Når symptomene er forårsaket av en paraesofageal hiatal brokk som har blitt kvalt eller fengslet, er kirurgi nødvendig.Generelt utført som en laparoskopisk prosedyre, er korrigerende kirurgi minimalt invasiv og involverer sysselsetting av et smalt, bøyelig rør, kalt et laparoskop, utstyrt med et lite kamera.Små snitt gjøres i magen og laparoskopet er plassert inne i magen for å gi den behandlende kirurgen utsikt over det berørte området.Kirurgiske instrumenter, som er satt inn, selv om snittene, brukes til å returnere magen til sin normale anatomiske stilling.Musklene som omgir hiatusen blir reparert, og i noen tilfeller reduseres åpningen for å forhindre paraesofageal hiatal brokk.

Som med enhver kirurgisk prosedyre, er det risikoer forbundet med laparoskopisk hiatal brokkoperasjon.Risikoen inkluderer infeksjon, skade på vevene og organene som omgir det hernierte området og overdreven blødning.Skjønt sjeldne, kan postoperative komplikasjoner omfatte paraesophageal brokk gjentakelse og svelging av vanskeligheter.En pasients hverdagslige aktiviteter, for eksempel kjøring og løfting, er UsuaLly begrenset i påvente av det første oppfølgingsbesøket.