Hva er et patologisk brudd?

Et patologisk brudd er et brudd i et bein som oppstår som et resultat av en underliggende sykdom i motsetning til direkte fysiske traumer eller innvirkning.Faktisk forekommer de fleste patologiske brudd spontant under normal aktivitet, eller etter en mild skade som vanligvis ikke ville føre til et brukket bein hos de fleste.Et betydelig tap i bentettheten på grunn av utvikling av osteoporose er hyppigst skylden.Imidlertid er det mange andre forhold som kan føre til et patologisk brudd, inkludert metabolske lidelser, genetiske beindeformiteter, infeksjon, godartede svulster og cyster og kreftformer som har metastasert til beinet.

Forebygging er viktig av en rekke årsaker,Ikke minst er å unngå smerte og redusert mobilitet.For de som kan ha økt risiko, er det imidlertid også å ta en proaktiv tilnærming for å redusere sannsynligheten for at et patologisk brudd som oppstår som oppstår til færre kirurgiske inngrep og lange sykehusopphold.Regelmessig screening for pasienter som presenterer en av de tidligere nevnte risikofaktorene, anbefales, spesielt hvis det er grunn til å mistenke skjelettlesjoner.

Ofte er det eneste symptomet som oppstår lokalisert smerte som ikke reagerer på betennelsesdempende medisiner eller smerteblokkere.I tillegg skal det bemerkes at smerter fra skjelettlesjoner i utgangspunktet kan tilskrives andre forhold og oversett.For eksempel blir metastaser som påvirker ryggmargen eller bekkenområdet ofte feilaktig tilskrevet isjias.

Diagnostiske tiltak som brukes til å oppdage patologiske brudd, begynner vanligvis med blodprøver.Forhøyede nivåer av C-reaktivt protein og erytrocyttsedimentering indikerer for eksempel tilstedeværelsen av en kronisk inflammatorisk tilstand.Urinanalyse kan også utføres for å vurdere nivåer av N-Telpeptices, som fungerer som en måler til hastigheten på kollagenforringelse i bein.

Magnetisk resonansavbildning (MRI) og Computertomography (CT) skanninger følger vanligvis, noe som avslører hastighetenhenholdsvis margerstatning og detaljer om beinstruktur.Når tumordannelse mistenkes fra disse testene, kan en radionuklidskanning av hele kroppen utføres for å finne spesifikke steder der et patologisk brudd mest sannsynlig vil bli funnet eller for å oppstå på et senere tidspunkt.

Behandling varierer med hvert individ.I noen tilfeller kan cellegift eller stråling være nødvendig for å redusere svulster.Pasienter som opplever et patologisk brudd på grunn av benmetastaser assosiert med brystkreft blir ofte behandlet med bisfosfonater.Kirurgi kan også indikeres.For eksempel kan noen pasienter ha nytte av profylaktisk fiksering av bruddstedet med bein sement og stenger, mens andre kan få en kunstig protese for å erstatte mangelfullt bein.