Hva er et pleomorf adenom?

En pleomorf adenom er den vanligste formen for godartet svulst i spyttkjertlene.Det kalles også en blandet svulst, da dens histologiske eller vevsopprinnelse kommer fra forskjellige celletyper.Svulsten er vanligvis en hard, mobil og smertefri enslig masse som vokser sakte over tid.

De fleste av disse svulstene utvikler seg i parotidkjertelen, med færre forekomster som oppstår i submandibulære kjertler og i de mindre spyttkjertlene.Spyttkjertler er ansvarlige for produksjon av spytt i munnen.Den parotide kjertelen er den største spyttkjertelen som ligger nær de øvre tennene og rett under øret.Denne kjertelen produserer halvparten av spytt på dagtid gjennom dreneringsrør kjent som spyttkanaler.Den har to lober, den overfladiske og dype, atskilt med ansiktsnerven.Subandibulære kjertler derimot ligger rett under tungen, mens de mindre spyttkjertlene skisserer leppene, munnen og halsen.

Et pleomorf adenom forekommer generelt hos voksne mellom 45 og 60 år gammel, og er diagnostisert oftere ikvinner enn hos menn.Faktorer assosiert med pleomorf adenom kan omfatte kjederøyking og strålingseksponering.Oftest skyldes det imidlertid blokkeringen av spyttkanaler, som hemmer spyttavløp fra kjertlene.Det er mange rapporterte ubehandlede tilfeller av pleomorf adenom.Turner kan ikke bli ubehandlet, og kan oppleve ondartede endringer på grunn av tilbakefall.Krefttransformasjonen er kjent som en ondartet blandet tumor eller karsinom ex pleomorf adenom.

adenomer testes ofte ved fin nålaspirasjon (FNA).FNA er en histopatologisk teknikk, som er mye brukt for sin sikkerhet i å diagnostisere pleomorf adenom.Prosedyren utføres vanligvis av en patolog, en lege som spesialiserer seg i studiet av vev for å bestemme årsaken til sykdom.Testen fullføres ved å trekke tilbake en prøve av svulsten ved hjelp av en nål og sprøyte.Vevsprøvene blir deretter behandlet på laboratoriet og lest av patologen.Computert Tomography (CT) skanninger og magnetisk resonansavbildning (MRI) tester blir også ofte brukt for å bestemme en svulster plassering og størrelse.

-behandling for pleomorf adenom innebærer generelt kirurgisk reseksjon, eller fjerning av delen av et organ som er påvirket av svulsten.Reseksjon av den godartede svulsten i parotis kjertelen gjøres vanligvis gjennom overfladisk parotidektomi, eller fjerning av den overfladiske loben til parotidkjertelen.En total parotidektomi, som er fjerning av begge lobene, utføres ofte for å forhindre tilbakefall, men ekstrem forsiktighet er nødvendig, da denne operasjonen kan forårsake ansiktsnerveskader.Kirurgisk eksisjon, eller fullstendig fjerning av svulsten med bruk av en skalpell, gjøres for det meste for godartede svulster i de mindre spyttkjertlene og submandibulære kjertler.