Hva er en prøvehistorie?

En prøvehistorie er en rask oversikt over pasienter relevant medisinsk historie for å hjelpe pleieleverandører i prosessen med å tilby passende intervensjoner."Eksempel" er en mnemonic som hjelper omsorgsleverandører med å huske all informasjonen de trenger å samle inn når de tar en pasienthistorie.Paramedikere, sykepleiere, leger og andre første kontaktpunkter i en medisinsk nødEksempelhistorie, hun tar vanligvis viktige tegn og gjør noen generelle observasjoner av pasienten.I tilfeller der historisk innsamling ikke er mulig fordi en pasient er bevisstløs eller i endret tilstand, kan observasjon gi svært viktige ledetråder i pasientens tilstand.

"S" i prøvehistorien står for tegn og symptomer, inkludert de som er rapportert avPasient så vel som de som omsorgsleverandøren kan observere under intervjuet.En pasient kan rapportere kortpustethet, for eksempel, og omsorgsleverandøren kan merke at pasienten har problemer med å snakke på grunn av pusteproblemene hans.Omsorgsleverandører spør også om allergier, inkludert medisineringsallergier som kan komplisere behandlingen.

Neste i prøvehistorien er medisiner, eventuelle medisiner en pasient kan ta.Disse inkluderer over-the-counter preparater samt resepter.Det er nyttig å gi informasjon om medisiner en pasient nylig sluttet å ta, da disse kan henge i systemet og forårsake komplikasjoner.“P” refererer til tidligere medisinsk historie, med et spesifikt fokus på lignende problemer.Astma eller allergier kan være relevant hvis en pasient pustes og hoster, for eksempel, mens et brukket bein for 15 år siden kanskje ikke er like relevant.

L, eller siste oralt inntak, er også et stykke informasjon omsorgspersonen ønskerå samle.Dette kan være nyttig for å sjekke for allergier.Det kan også bli viktig hvis en pasient trenger akuttkirurgi, ettersom nylig forbruk av mat eller drikke kan komplisere generell anestesi.Endelig ønsker omsorgsleverandøren som tar prøvehistorikken informasjon om hendelsen eller hendelsene som brakte pasienten til å søke behandling.Noen ganger kan dette være tydelig;Paramedikere som reagerer på en bilulykke, trenger ikke spørre hvorfor de er der.I andre tilfeller kan pasienten trenge å gi litt bakgrunnsinformasjon for å hjelpe omsorgsleverandøren til å forstå den primære klagen og årsaken til å søke behandling.