Hva er en ryggmargs abscess?

En ryggmargs abscess er en pusfylt cyste eller lesjon som utvikler seg i bløtvev som omgir ryggmargen.De fleste abscesser dannes i nedre eller midtre rygg på grunn av smittsomme bakterier som bygger seg opp i regionen.Mange forskjellige typer bakterier kan forårsake infeksjon, og en ryggmargs abscess kan utvikle seg etter at patogener kommer inn i et sår på ryggen eller spredt til ryggraden fra en annen del av kroppen gjennom blodet.Smerter, hevelse, feber og frysninger er vanlige, og mer alvorlige symptomer på lammelse og svakhet kan oppstå hvis en abscess komprimerer ryggmargen.Antibiotika og betennelsesdempende medisiner kan vanligvis lindre symptomer, selv om en fremskritt abscess kan trenge å tappes kirurgisk.

Persistente stammer av Staphylococcus er den vanligste bakterielle årsaken til en ryggmargs abscess, selv om flere andre patogener kan være involvert.Infeksjon kan komme inn i rommet rundt ryggmargen gjennom en pause i vev fra en traumatisk skade eller et uhelbredet kirurgisk sår.Noen ganger tar bakterier veien til ryggraden fra et annet infeksjonssted som halsen eller lungene.

De første symptomene på en ryggmargs abscess kan omfatte en forverret ryggsrygg, ømhet og hevelse i ryggraden og influensalignende symptomer på feber,frysninger og tretthet.Noen mennesker opplever hodepine, kvalme og oppkast også.Hvis en cyste blir stor nok til å legge press på ryggmargen, kan et individ miste følelsen og motorisk bevegelsesevne i bena, armer eller andre steder i kroppen.Uten behandling kan en ryggmargs abscess føre til stor lammelse.

En lege kan vanligvis diagnostisere en ryggmargs abscess ved å gjennomgå symptomer og føle delen av hovent ryggvev.Han eller hun kan bestemme seg for å utføre datastyrte tomografiscanninger og røntgenstråler for å bekrefte at en abscess eksisterer og utelukke andre problemer som svulster, beindeformiteter og sklidd disker.En prøve av blod eller cerebrospinalvæske kan samles og dyrkes i et laboratorium for å bestemme hvilken type bakterier som er ansvarlige for symptomer.

Behandlingsalternativer kan diskuteres etter at diagnosen er bekreftet.Pasienter med relativt små abscesser og ingen symptomer på svakhet eller nummenhet kan vanligvis behandles på poliklinisk basis med oral antibiotika.Mild smerte og betennelse kan lettes med ryggmargs kortikosteroidinjeksjoner.De fleste små abscesser og tilhørende infeksjoner blir løst på fire til seks uker.

Hvis ryggmargskompresjon eksisterer, blir en pasient vanligvis innlagt og planlagt for øyeblikkelig kirurgi.En spesialist utfører nålaspirasjon for å drenere pus fra ryggmargs abscess og lindre ryggmargsspenningen.Sjelden er det nødvendig med ytterligere operasjoner for å reparere skadet vev og justere ryggvirvler.Gjenoppretting kan ta flere uker eller måneder, avhengig av mottatt kirurgi, men de fleste pasienter blir til slutt bedre uten varige bevegelsesproblemer.