Hva er en livmorsarkom?

En type kreftsvulst i livmoren, en livmorsarkom oppstår i bindevev eller glatt muskel, i motsetning til endometrium eller livmorfôr.Livmorsarkomer er relativt sjeldne, og består bare rundt fire prosent av malignitetene i livmoren;De fleste er endometriale sarkomer.En livmorsarkom manifesterer seg vanligvis etter overgangsalderen.Behandling har vanligvis form av kirurgisk fjerning, stråling, cellegift og, eller, hormonbehandling.

Anatomisk består livmoren av tre lag.Det innerste er endometrium, et slimhinne av søylepitelvev som hviler på et lag med bindevev, stroma.Neste lag er myometrium, laget av glatt muskel, typen muskelvev i alle kroppens organer bortsett fra hjertet.Til slutt er livmoren omsluttet av perimetrium, en serøs membran som også består av et lag med epitelvev og et lag med bindevev.Livmorsarkom påvirker enten stroma eller myometrium.

Det er tre hovedtyper av livmorsarkom, klassifisert i henhold til vevet de oppstår fra, selv om noen livmorsarkom ikke passer inn i en av disse gruppene.Endometrial stromale sarkomer oppstår fra stromaen i endometrium, som ligger mellom endometrium og den glatte muskelen.Leiomyosarkomer i livmoren oppstår fra den glatte muskelen, og livmorkarsinosarkomer, også kalt ondartede blandede mülleriske svulster, inneholder kreftceller av både epitel- og bindevevs opprinnelse.Livmorkarsinosarkomer blir videre inndelt i to typer: homolog, som bare inneholder vevstyper som finnes i livmoren, og heterolog, som inneholder andre vevstyper inkludert bein, brusk eller skjelettmuskel.

Symptomer på en livmorsarkom inkluderer smerter og trykk iBekkenet, unormal utslipp av vaginal inkludert post-menopausal eller på annen måte uvanlig blødning, og hevelse i en ikke-gravid livmor.Diagnose begynner ofte med avbildningsteknikker som ultralyd, computertomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI), men det må bekreftes gjennom mikroskopisk inspeksjon av svulsten.Hvis mulig, kan denne inspeksjonen utføres gjennom hysteroskopi, biopsi eller utvidelse og curettage (DC).Ved biopsi fjernes en liten del av svulsten for undersøkelse, vanligvis gjennom en nål.Hysteroskopi bruker et endoskop, et rør med et lys- og linsesystem, for å observere innsiden av livmoren.Ved utvidelse og curettage er livmoråpningen utvidet eller utvidet, og et verktøy brukes til å skrape ut celler for undersøkelse.

Prognose for livmorsarkom er vanligvis ikke veldig bra.Den foretrukne behandlingen er hysterektomi, der hele livmoren fjernes.Stråling, cellegift og hormonbehandling er andre tilgjengelige behandlinger hvis kirurgi ikke er mulig av en eller annen grunn.