Hva er en VSD (ventrikulær septaldefekt)?

En ventrikulær septaldefekt (VSD) er en av de vanligste medfødte hjertefeilene.En vegg eller septum deler ventriklene, hjertets pumpekamre.I noen utviklingshjerter deler ikke septum de to ventriklene fullstendig.Et hull i septum er klassifisert som en ventrikulær septaldefekt.Mange kan ha hørt begrepet et hull i hjertet, som vanligvis refererer til en VSD.

Hvis en VSD er ganske stor, kan det forårsake nesten umiddelbare problemer for den berørte nyfødte.VSD -er skaper problemer fordi blodet som kommer tilbake til lungene i høyre ventrikkel blandes med det oksygenerte blodet i venstre ventrikkel.Dette kan føre til at høyre ventrikkel overbelaster og sender for mye blod til lungene, og forårsaker veldig høyt blodtrykk.Hvis det er ignorert, kan en VSD forårsake et syndrom kalt Eisenmengers, noe som resulterer i tidlig sykelighet og bare er reparerbar gjennom en hjerte-lungetransplantasjon.

Det blandede blodet som kommer tilbake til kroppen fra venstre ventrikkel resulterer i at alle kroppens vev og organer ikke får nok oksygen.Dette kan forårsake vekstproblemer, fôring av vanskeligheter og gradvis et forstørret hjerte, på grunn av kroppens forsøk på å få mer oksygen.Enten ventrikkelen kan bli forstørret fra overløp.

Heldigvis er den ventrikulære septaldefekten ofte så liten at den kanskje aldri blir lagt merke til eller behandlet.Ofte stenger en liten VSD på egen hånd uten noen form for medisinsk intervensjon.VSD -er i moderat størrelse blir vanligvis først lagt merke til noen dager etter at et barn er født, selv om diagnose kan ta lengre tid, avhengig av hvor mye den ventrikulære septaldefekten påvirker barnets helse.Mange barn med mindre VSD -er har ingen symptomer eller problemer, men leger kan oppdage et hjertemurmur, som garanterer videre undersøkelse.

Når det er mistanke om en ventrikulær septumdefekt, blir barnet generelt henvist til en pediatrisk kardiolog for videre undersøkelse.Kardiologen vil trolig kreve røntgen av brystet, et elektrokardiogram (EKG) og et ekkokardiogram.Ekkokardiogrammet er i utgangspunktet et sonogram av hjertet.Alle disse testene er ikke -invasive og tar lite tid å utføre.Hvis ytterligere undersøkelse av størrelsen på ventrikulær septaldefekt er nødvendig, kan det utføres en hjertekateterisering.

Med en moderat størrelse ventrikulær septumdefekt, foretrekker de fleste kardiologer å vente og se om hullet lukkes på egen hånd.Denne avgjørelsen varierer imidlertid, og avhenger i stor grad av barnets helse.Jo større hull, jo mer sannsynlig vil problemer oppstå.

Hvis reparasjon av VSD ikke er øyeblikkelig, kan kardiologen foreskrive medisiner som digoksin for å forbedre hjertefunksjonen og Lasix for å redusere overbelastning av væske.Når et barn ikke kan bryst eller flaskefôr, kan formel med høy kalori administreres gjennom et nasal-gastrisk rør.Et barn med en uopprettet moderat eller stor VSD er mer utsatt for lungeinfeksjoner, og det må tas forsiktighet for å unngå eksponering for andre som er syke.

Hvis en ventrikulær septaldefekt forårsaker betydelige vekstforsinkelser, eller skaper for mye trykk i lungene, gir kirurgisk reparasjon et utmerket resultat.Den pediatriske kardiotorakekirurgen vil utføre en åpenhjertprosedyre og sutur eller lappe hullene med gore-tex.Når kirurgi er utført, kan barnet overvåkes en gang i året, men generelt er det ingen begrensninger på aktivitet eller effekter på livskvaliteten.De fleste kardiologer anbefalte imidlertid at ethvert barn med en ventrikulær septaldefekt, reparert eller på annen måte tar antibiotika før noen tannundersøkelser for å hemme den potensielle veksten av strepceller i hjertet, en tilstand som kalles bakteriell endokarditt .

Selv om operasjonen i seg selv kan være skremmende og stressende for både foreldre og barn, en gang over, skal barnet leve et normalt og sunt liv.Symptomer før operasjonen, som dårlig vekst eller fôringProblemer, løser vanligvis når ventrikulær septaldefekt er lukket.Å stenge en enkelt VSD har en 99% rate av å være ukomplisert.

Generelt er det ingen kjent grunn til en VSD.Det er mer sannsynlig at barn med Downs syndrom har VSD -er, og det samme er barn med Noonans syndrom.Morsbruk av alkohol og kokain har også vært knyttet til en større forekomst av VSD -er.I de fleste tilfeller av ventrikulær septaldefekt er det imidlertid ingen definerende kobling til mors oppførsel eller relaterte helseproblemer.