Hva er voksen T-celle leukemi?

Voksen T-celle leukemi (ATL) er en sjelden type kreft som utvikler seg i immun T-celler.ATL er forårsaket av humant T-celle leukemi/lymfomvirus type 1, eller HTLV-1.Denne kreften er aggressiv, og de fleste pasienter dør innen ett år etter diagnosen.Voksen T-celle leukemi er en form for ikke-Hodgkins lymfom.ATL påvirker voksne, og er mest vanlig i Karibia og Japan.Det bemerkes i sjeldnere klynger i vestlige land.

HTLV-1, viruset som er ansvarlig for ATL er et retrovirus.Det kan overføres gjennom blod, for eksempel delte nåler eller en blodoverføring, seksuell kontakt eller fra mor til barn.Latensperioden for å utvikle voksen T-celle leukemi etter eksponering for HTLV-1 er i gjennomsnitt 30 år.Mindre enn fem prosent av mennesker som er bærere av HTLV-1 utvikler ATL.

Synlige symptomer på voksen T-celle leukemi inkluderer hudlesjoner og forstørrede lymfeknuter.Andre symptomer inkluderer økt mottakelighet for infeksjoner, høye nivåer av blodkalsium, beinlesjoner og en forstørret lever og milt.Det er fire undertyper av sykdommen, akutt og lymfomatøs, som begge vokser veldig raskt, og mindre aggressiv ulmende og kronisk ATL.

Symptomer utvikler seg raskt i akutt ATL.Pasienten opplever typisk forstørrede lymfeknuter i lysken, armhulen og nakken, tretthet, hudutslett og forhøyede nivåer av kalsium i blodet, noe som kan føre til alvorlig forstoppelse og en uregelmessig hjerterytme.Lymfomatisk ATL er begrenset til lymfeknuter.Kronisk ATL utvikler seg sakte, og symptomene inkluderer forstørrede lymfeknuter samt forstørrede organer som milt og lever, samt hudutslett og tretthet.Smoldende ATL utvikler seg veldig sakte og presenterer milde symptomer som lesjoner på huden.

Diagnostisering av voksen T-celle leukemi stilles ved biopsi.Helsepersonell vil se unormalt hudvev eller tumorvev gjennom et mikroskop for å stille en diagnose.Han eller hun kan også utføre en blodprøve for å måle nivåer av kalsium i blodet, samt antall hvite blodlegemer.Når en diagnose er stilt, kan legen bestille en CT -skanning av milten, leveren, brystet og magen samt en benmargsbiopsi for å bestemme omfanget av sykdommen.

Fordi voksen T-celle leukemi er relativt sjelden, er det vanskelig å gjennomføre kliniske studier for å utvikle en anbefalt behandlingsprotokoll.Standard behandling for ATL ligner på andre former for T-celle lymfom, som er en kombinasjon av cellegiftmedisiner.Pasienter kan også ta antivirale medisiner og interferon for å behandle HTLV-1-infeksjonen.Noen helsepersonell anbefaler benmargstransplantasjoner for pasienter som går inn i remisjon.