Hva er en angiodysplasi?

Angiodysplasia er en misdannelse av tarmen som får blodkarene til å forstørre og bli skjøre.Det forekommer oftest i den cecum eller stigende tykktarmen, men kan også forekomme i tynntarmen.Lesjonene er ofte flere og vanskelige å diagnostisere på grunn av deres reduserende størrelse.Det er en vanlig årsak til gastrointestinal blødning og anemi.Andre medisinske termer for angiodysplasi inkluderer vaskulær ektasi i tykktarmen, tykktarms arteriovenøs misdannelse og tykktarmsangiomer.

Sykdommen antas å være relatert til degenerasjon av blodkarene på grunn av alder, da den mest typisk forekommer hos voksne over alderen av50. En annen sannsynlig årsak er hindring av venene i tykktarmen på grunn av spenning på tarmveggen når den blir større.Det er sjelden assosiert med andre tarmforstyrrelser, for eksempel divertikulose eller tykktarmskreft.

Angiodysplasi forekommer typisk i mindre enn en prosent av befolkningen og finnes vanligvis under en rutinemessig koloskopi -screening.Det forekommer likt hos menn og kvinner.Ingen raser eller etnisk gruppe er kjent for å ha en høyere forekomst av tilstanden.Pasienter med sklerodermi, eller andre autoimmune sykdommer, har vanligvis en høyere risiko for å utvikle angiodysplasi.

Tilstanden er vanligvis ikke sannsynlig å forårsake smerter.Symptomer på angiodysplasi inkluderer ofte mørke, tarrykrakker, noe som indikerer gastrointestinal blødning.Hvis blodtapet er stort, kan anemi utvikle seg, og etterlate en pasient med svakhet og tretthet.For omtrent 90 prosent av pasientene løser tilstanden på egen hånd uten inngrep, men gjentar seg ofte på grunn av kronisk distensjon av tykktarmsblodkarene.

Når en lege mistenker angiodysplasi, bestilles en endoskopisk prosedyre, enten en spiseragogastroduodenoskopi (EGD)eller koloskopi.Under en endoskopi kan legen være i stand til å behandle lesjonene gjennom cauterisering eller ved å utføre en argonplasmakoagulasjonslaserbehandling.Hvis tilstanden er avansert, kan kirurgisk reseksjon av tarmen være nødvendig.Prosessen som brukes oftest til reseksjon kalles en riktig hemicolektomi.

Hvis kirurgisk inngrep ikke er mulig eller blødning er tilbakevendende, kan medisiner som østrogen brukes til å koagulere blodet og stoppe blødningen.Forskere evaluerer bruken av thalidomide som en mulig behandling for angiodysplasi.Jerntilskudd kan gis når blødning har forårsaket anemi.