Hva er en blødning av antepartum?

En blødning av antepartum er vaginal blødning som skjer under senere svangerskap opp til fødselen.Det er ofte forårsaket av vanskeligheter med morkaken tilknytning til livmoren som fører til vevs riving eller brudd.Avhengig av den underliggende årsaken, kan det være smertefritt, eller ledsaget av smerter og ubehag.I likhet med lignende fødselskomplikasjoner behandles blødning av antepartum med forsiktighet ved å utføre ultralyd og sykehusinnleggelse av moren for observasjon.Blodoverføringer kan påføres i tilfeller av langvarig blødning.

Obstetriske blødninger er en relativt vanlig komplikasjon av graviditet.Antepartum blødninger kan indikere all vaginal blødning som oppstår senere i svangerskapet, etter den 24. svangerskapsuken.Omtrent 30% av mødredødeligheten i svangerskapet er relatert til blødning av antepartum, så for sikkerhet blir en ultralydundersøkelse gitt til gravide med blødning under sen graviditet.Sykehusinnleggelse er viktig, fordi hvis blodtrykket synker og blødninger gjentar seg, er transfusjon noen ganger nødvendig for å holde moren stabil.Selv moderat blødning kan være dødelig for fosteret hvis den ikke er behandlet.

PLACENTA PRAEVIA er en vanlig årsak til blødning av antepartum.Som de fleste andre og tredje trimester -blødning, er det mer vanlig hos kvinner som har hatt flere svangerskap og/eller cesariske seksjoner.I denne tilstanden dekker morkaken feilaktig det nedre segmentet av livmoren eller tårene vekk fra den, og hindrer livmorhalsen.Dette fører til vaginal blødning og hindrer fosterets normale vei til fødselskanalen, noe som gjør cecarian seksjon nødvendig.Målet med medisinsk behandling er å holde situasjonen stabil til 36-37 uker, når kirurgisk levering er mulig.

Placenta Accreta induserer vaginal blødning gjennom en komplikasjon der morkaken blir dypt innebygd i veggen i livmoren.Tidligere betingelser for morkakeprevia og cesarisk seksjon øker risikoen for morkake Accreta, og det samme gjør sigarettrøyking.Fjerning av morkaken er veldig vanskelig og kan rive livmoren og forårsake øyeblikkelig og rask blødning.Vellykkede behandlingssentre sentrerer om å minimere komplikasjoner for moren og fosteret ved å planlegge en keisersnitt, som ofte er ledsaget av en hysterektomi.

For tidlig riving av morkaken fra livmoren er en sjeldnere årsak til hemorrhage for anteparten.Noen ganger skjer vaginal blødning sent i svangerskapet fra andre kilder enn livmoren eller morkaken, for eksempel skade på livmorhalsen.Under begynnelsen av arbeidskraft er vaginal blødning relativt vanlig.Det er ingen måte å direkte forhindre placenta accreta eller placenta praevia, men risikofaktorene deres, som røyking og arrdannelse i livmoren, kan reduseres.Rask behandling av anemi, hypovolemia og relaterte komplikasjoner av blødning reduserer risikoen for dødelighet.