Hva er et epifysisk brudd?

Et brudd i en av endene av et langt bein i et voksende barn som involverer vekstplaten er kjent som et epifysisk brudd.Disker av brusk nær hver ende av et umodent langt bein lar beinet vokse.Disse områdene med voksende vev, kjent som epifysiske plater, herder som barn modnes til voksen alder.Vekstplatene i bein er de svakeste områdene i skjelettstrukturen og er utsatt for skader som kalles brudd.Denne typen brudd blir noen ganger referert til som et salterbrudd eller en Salter Harris -brudd.

Skaftet til et bein blir referert til som diaphysen mens den avrundede delen i hver ende kalles epifysen.Mellom disse to områdene ligger en blusset del av beinet i hver ende kalt metafysen.En epifysisk plate er lokalisert mellom epifysen og metafysen i hver ende av et langt bein.Avhengig av hvilke deler av beinet som er ødelagt, kan et epifysisk brudd klassifiseres som en av fem eller seks typer brudd.

Brudd av type I involverer fullstendig separasjon av epifysen fra metafysen.Bruddet går gjennom epifysisk plate, som forblir festet til epifysen.Et slikt brudd krever vanligvis immobilisering og krever noen ganger omplassering av beinstykkene hvis det er betydelig forskyvning.Forutsatt at det ikke er noen avbrudd i blodtilførselen til epifysale platen, er det sannsynlig at beinet vil vokse normalt.

Brudd gjennom vekstplaten og metafysen, men ikke involverer epifysen er klassifisert som type II -brudd.Dette er den vanligste typen epifysiske brudd.Med immobilisering og hvile, og omplassering av bein- eller vekstplaten om nødvendig, helbreder bruddet typisk og styrker over tid.

Et sjeldnere brudd der del av epifysen og vekstplaten er atskilt fra metafysen er klassifisert som en type IIIEpifysisk brudd.Det er mest sannsynlig at tenåringer lider denne skaden.Det forekommer vanligvis i den nedre enden av tibia, som er en av de lange beinene som ligger i underbenet.Kirurgi er noen ganger nødvendig for denne mer alvorlige typen brudd.Likevel, hvis blodtilførselen opprettholdes til den separerte delen av epifysen, er sjansene for normal vekst av beinet fremdeles gode.

Type IV -brudd løper gjennom epifysen, epifysale platen og inn i metafysen.Kirurgi er vanligvis nødvendig for at denne veldig alvorlige skaden skal justere beinbitene perfekt.Hvis denne justeringen ikke opprettholdes perfekt under utvinning, er utsiktene for riktig beinvekst dårlig.

Kompresjonsbrudd i epifysale platen er sjeldne og involverer generelt knusing av enden av beinet og vekstplaten.Denne skaden, klassifisert som en type V -epifysisk brudd, er assosiert med en dårlig prognose, noe som vanligvis resulterer i for tidlig stunting av vekst.Det er vanskelig å oppdage og forblir ofte udiagnostisert inntil en forstyrrelse i normal vekst blir tydelig.Slike brudd krever vanligvis kirurgisk behandling og krever ofte senere korrigerende kirurgi også.

Noen klassifiseringssystemer legger til en type VI -epifysisk brudd der en del av epifysen, epifysisk plate og metafyse mangler fullstendig.Slike brudd er vanligvis et resultat av traumer som en ulykke med tunge maskiner, et skuddskudd og så videre.Som med brudd på type V, krever disse bruddene vanligvis kirurgisk behandling og senere rekonstruktiv kirurgi.De resulterer vanligvis i forkrøplet vekst. Diagnostisering av et epifysisk brudd er ikke alltid grei.Etter undersøkelse av en pasient, beordrer en lege vanligvis en røntgen av det berørte området.En annen røntgen av et sammenlignbart område som ikke er skadet, for eksempel den andre albuen for eksempel, kan også bestilles til sammenligningsformål.I tilfeller der funn fra disse røntgenstrålene er utilstrekkelige, kan det kalles ytterligere avbildning som datamaskinassistert tomografy eller magnetisk resonansavbildning.