Hva er en HMO POS -plan?

En HMO POS (helse vedlikeholdsorganisasjonspunkt for tjeneste) fungerer veldig som standard HMO.Det kan være flere forskjeller og HMO POS kan generelt være dyrere fordi avhandlingsforskjellene er dyrere og gir mer tilgang til service.Det skal bemerkes at begge planene har en tendens til å kreve at folk har en lege som fører tilsyn med medisinsk behandling.

I de fleste tilfeller må folk i en HMO se sin primærlege og se andre spesialister som er i organisasjonen.Vanligvis vil dekning ikke bli tilbudt i det hele tatt hvis folk ikke bruker en nettverkslege.Noen av attraksjonene i HMO er lave kostnader og forutsigbare servicekostnader.

Dette endres når folk har en HMO Pos.Det er muligheten til å se leger utenfor nettverket, selv om det koster mye mer å gjøre dette.Med en primæromsorgslege i nettverket betaler folk bare den kopieringen som de er ansvarlige for.Når de går ut av nettverket, kan folk betale 50% eller mer av totale kostnader.Imidlertid, hvis dette er gjennomførbart, kan det være nyttig å velge et HMO POS -alternativ hvis HMO ikke har kontrakt med en persons nåværende lege.

En annen forskjell er måten HMO POS fungerer når det gjelder spesialister.I en vanlig HMO -plan må alle henvisninger komme fra legen til primæromsorgen.Når folk ser en spesialist uten henvisning, vil ikke disse tjenestene bli dekket.I HMO POS kan folk selv henvise til.Et besøk hos spesialisten vil sannsynligvis bli dekket hvis de bruker en spesialist som er kontrahert med HMO, men ikke til full pris, selv om dette kan variere.Selvhenvisninger til spesialister ut av nettverket mottar også bare en prosentandel av dekningen i stedet for den vanlige kopieringen.

Det er en forskjell når primærpleien leger henvisningen.Han eller hun kan henvise en pasient til et nettverk eller ikke-nettverksspesialist, og besøket kan dekkes i samme takt.Forutsatt at folk kan vente på en henvisning, kan de være i stand til å se noen spesialiserte sine primære leger anbefaler, uavhengig av om den personen deltar i HMO.

Selv om det er fordeler med HMO POS, er det noen ulemper også.På grunn av potensialet for at disse planene skal være dyrere enn standard HMO -er, koster påmeldingen vanligvis mer.Gebyrer kan fremdeles være høye når folk ser av nettverksleger, og de som ikke har råd til disse avgiftene har sine valg forhåndsbegrenset av sin økonomiske status.Det er vel å avgjøre om den ekstra utgiften til valget som følger med disse planene er verdt eller rimelig.