Hva er en intraventrikulær blødning?

En intraventrikulær blødning er en blødende komplikasjon som oppstår i en av de fire ventriklene i hjernen.Det er en vanlig tilstand hos premature spedbarn på grunn av underutviklede og svake blodkar, selv om et eldre barn eller voksen også kan oppleve blødning etter store traumer.Når blodet begynner å lekke ut i en ventrikkel, forårsaker det smertefull betennelse og hevelse som øker trykket i hodeskallen.Umiddelbar kirurgisk drenering og reparasjon er vanligvis nødvendig for å lindre trykk og forhindre livstruende komplikasjoner.

Ventriklene er viktige strukturer som gir næring til hjernen og ryggmargen med cerebrospinalvæske (CSF).CSF gir en pute for hjernen for å forhindre traumatiske skader.Hvis noe skjer med ventrikulære blodkar som får dem til å sprekke, er ventriklene og omgivende hjernevevet og svulmer.Mindre plass er da tilgjengelig for CSF, og trykk kan bygge til farlige nivåer.

For tidlig spedbarn har den høyeste risikoen for intraventrikulær blødning fordi ventriklene og blodkarene deres ennå ikke er sterke nok til å utføre sine funksjoner.Generelt forblir cerebrale blodkar veldig skjøre til omtrent den 30. svangerskapet.Blant en rekke andre mulige problemer vil babyer som er født før 30-ukers merket sannsynligvis ha hjerneblødning.Hodetraumer fra fall eller bilulykker kan føre til blødning hos voksne, og det kan også komplikasjoner fra hjerneslag og operasjoner for andre hjerneforstyrrelser.

Når intraventrikulær blødning er mild hos et spedbarn, kan symptomene omfatte grunt eller inkonsekvent pustreflekser.Barn og voksne kan også bli veldig sløv og viser tegn på ekstremt smertefull hodepine.Visjon, hørsel og taleevner kan alle bli kompromittert, og det er mulig å ha et anfall eller miste bevisstheten.Intraventrikulær blødning hos en person i alle aldre er en medisinsk nødsituasjon.

Leger på legevakten prøver først å stabilisere pust, hjerterytme, blodtap og hjernefunksjon med oksygenbehandling og medisiner.Hvis det allerede har oppstått stort blodtap, kan en nødoverføring være nødvendig for å unngå dødelighet.Når en pasient er stabil, kan spesialister ta datastyrte tomografiscanninger, ultralyd og røntgenstråler for å se etter tegn på intraventrikulær blødning.Blødningen er gradert basert på dens størrelse og alvorlighetsgrad.

Hvis blødning er godt kontrollert med legevakt og pasienten ser ut til å komme seg, kan det hende at kirurgi ikke er nødvendig.I stedet vil han eller hun vanligvis holdes på sykehuset i flere uker for overvåking.Antiinflammatoriske medisiner og blodproppmidler er med på å lindre hevelse og forhindrer en tilbakevendende blødning.En pasient trenger kirurgi hvis presset i hodeskallen forblir høyt.En shunt kan settes inn i hjernen for å drenere overflødig blod og CSF i magen.Pågående sykehusomsorg, noen ganger som involverer ytterligere operasjoner, er ofte nødvendig i flere uker eller måneder for å sikre at alle symptomer løser seg.