Hva er en obturator brokk?

Obturator Foramen er et smalt hull omgitt delvis av kjønnsbenet og basen av hoftebenet.Når en del av bukveggen skyver gjennom obturatoren foramen, kalles det en obturator brokk.Denne typen brokk er ekstremt sjelden, veldig vanskelig å diagnostisere, og er mest vanlig hos kvinner eldre enn 70 som nylig har mistet en betydelig mengde vekt.Symptomer inkluderer kvalme, oppkast og muligens magesmerter.Når den er diagnostisert, behandles en obturator brokk med kirurgi for å fjerne brokk.

Det er tre progressive trinn i utviklingen av en obturator brokk.Det første trinnet er sivering av noe bukfett i obturatoren foramen, og produserer en fettplugg.En dimple utvikler seg deretter i fettpluggen og migrerer innover for å danne en sekk som deretter henger sammen en del av et indre organ, først og fremst tarmen.Behandling for en obturator brokk er kirurgi, typisk ved bruk av laparoskopi, for å fjerne brokk, og deretter brukes suturer eller en nettlapp noen ganger for å redusere åpningen og forhindre ytterligere herniasjon.Hvis tarmen har blitt skadet, kan det hende at de må repareres under operasjonen.

Dødeligheten for obturator hernias er ofte den høyeste av alle abdominal hernias fordi riktig diagnose er vanskelig og ofte ikke blir stilt i tid.Denne typen brokk er så sjelden at den vanligvis ikke blir vurdert av leger når de vurderer en sak.Det kan heller ikke merkes under en fysisk undersøkelse, så CT -skanninger er nødvendige for å se problemet.CT -skanninger avslører ikke alltid obturator brokk, og brokk vil bli savnet på bildene helt.Obturator hernias blir ofte feildiagnostisert som tarmhindring på grunn av likheten mellom symptomer.

To nyttige verktøy for å diagnostisere en obturator brokk er howship-Romberg-tegnet og profilen til pasienten.Howship-Romberg-tegnet er en skytesmerter i låret forårsaket av brokk som klemmer obturatornerven under hofterotasjonen.Dette tegnet er imidlertid ikke til stede i alle tilfeller av obturator brokk.En obturator brokk er oftest til stede hos kvinner eldre enn 70 som nylig har opplevd plutselig vekttap.Kvinner er utsatt for obturator hernias fordi de har bredere hofter og derfor en større obturator foramen, og plutselig vekttap reduserer bukfettet som typisk beskytter foramen, noe som gjør denne åpningen enda større og mer egnet til å utvikle brokk.