Skip to main content

Hva er brachial parese?

Brachial parese, også kjent som ERBs parese, er en alvorlig medisinsk tilstand forårsaket av en skulderskade som kan oppstå under fødselsprosessen.Nyfødte som opprettholder en skulderskade ved fødselen som påvirker nettverket av nerver som letter kommunikasjon mellom ryggraden og armen, kjent som brachial plexus, opplever immobilitet eller svakhet i armen på den berørte siden.Brachial parese kan manifestere seg i varierende former og grader avhengig av omfanget av lammelse.Behandling for denne tilstanden er avhengig av omfanget av lammelsen og kan nødvendiggjøre kirurgi for å reparere nerveskader.

Det er en rekke situasjoner som kan bidra til utvikling av ERBS -parese.Skader kan opprettholdes under fødselen hvis spedbarnets hode og nakke trekkes til den ene siden for å tillate passering gjennom fødselskanalen, eller hvis det er overdreven trykk plassert på spedbarnets armer hvis han eller hun blir levert knech, eller føtter først.I tillegg, hvis spedbarnets skuldre trekkes for å lette levering, kan det være en risiko for nerveskader hvis det brukes for mye trykk.

.Mild skade på brachial plexus påvirker vanligvis bare den øvre delen av armen.Spedbarn som er diagnostisert med brachial parese opplever lammelse av både over- og underarmen.Hvis spedbarnets underarm og hånd blir påvirket negativt av den vedvarende nerveskaden, kan hun eller han få diagnosen en tilstand kjent som Klumpke's lammelse. Spedbarn med brachial parese kan utvise en rekke symptomer.En manglende evne til å gripe gjenstander eller flytte enten armen eller hånden kan være tegn som indikerer ERBs parese.Hvis barnets arm er bøyd ved albuen og holdt nær kroppen hans, kan han eller hun også være symptomatisk. Brachial parese diagnostiseres generelt under en fysisk undersøkelse som viser at barnet ikke beveger armen normalt.Hvis barnets arm faller eller flopper når hun eller han blir vendt til den ene eller den andre siden, kan det være et tegn på lammelse og indikasjon på ERBs parese.Hvis det er mistanke om brachial parese, kan barnet gjennomgå ytterligere undersøkelse, inkludert røntgenstråle, for å utelukke eksistensen av et kragebeinbrudd som kan gi lignende symptomer. Behandling er avhengig av presentasjonen og alvorlighetsgraden av tilstanden.For de fleste milde tilfeller anbefales rekkevidde-øvelser og regelmessig massering av det berørte området.Spedbarn med alvorlige presentasjoner av tilstanden kan henvises til en spesialist for behandling.Barn som gjennomgår ikke-kirurgisk behandling, overvåkes for forbedring i flere måneder.Hvis barnet ikke viser forbedring når hun eller han er seks måneder gammel, kan kirurgi være nødvendig for å reparere nerveskader og gjenopprette en viss styrke og fleksibilitet til det berørte området. Barn som får en rettidig diagnose og passende behandling har en tendens tilHelt frisk i løpet av seks måneder til ett år.Spedbarn som ikke viser forbedring innen seks måneder etter diagnose og behandling, er mer sannsynlig å kreve ytterligere behandling.I tilfeller hvor brudd har indusert pseudoparalyse, kan barnet gjenvinne bruken av armen når bruddet har leges. Siden keisersnitt har blitt mer vanlig for vanskelige leveranser, har forekomster av brachial parese blitt mindre.Symptomer assosiert med ERBs parese etterligner de av andre tilstander, inkludert pseudoparalyse, så ytterligere testing og undersøkelse bør utføres for å bekrefte en diagnose.Komplikasjoner forbundet med ERBs parese inkluderer uvanlige muskelsammentrekninger i det berørte området som kan bli permanente og det delvise eller totale tapet av nervefunksjon i det berørte området, som kan være permanent.Enkelery av et spedbarn over gjennomsnittet.Risikoen for ERBS -parese kan reduseres ved å ta passende forholdsregler for å unngå en vanskelig vaginal levering.